阿卡波糖集采后市场规模骤减，但糖尿病药物整体增长驱动力已从传统口服药转向GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂等创新药物，以及胰岛素国产替代与制剂出海。
阿卡波糖曾是国内糖尿病药物的重磅品种，原研拜耳与华东医药等玩家长期占据市场。集采后，其市场规模迅速缩减，对华东医药而言，阿卡波糖已不再是能够支撑市值的重磅品种。然而，糖尿病药物整体市场并未停滞，增长动力正在发生结构性转移。
增长驱动力一：GLP-1与SGLT-2创新药
对于国内主要糖尿病药企（如华东医药、恒瑞医药、甘李药业、通化东宝等），GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂是当前布局的重点方向。资料指出，在原有的糖尿病管线持续推进的基础上，能够在GLP-1领域获得成功才是关键。更直白的说，“降糖只能让你活下去，减肥才能让你活得好”——GLP-1类药物的减肥适应症为其带来了更广阔的市场空间。
增长驱动力二：胰岛素国产替代与出海
胰岛素集采虽然短期冲击了部分企业（如甘李药业、通化东宝），但同时也加速了国产替代进程。甘李药业在集采中获得了首年协议采购量3533.77万支，并扩招近千位学术代表巩固市场份额。此外，制剂出海成为另一条增长路径：甘李药业2021年海外销售收入增长254.44%，其甘精、赖脯、门冬胰岛素注射液已进入向美国FDA和欧洲EMA提交上市许可申请前的关键节点。
常见问题
阿卡波糖集采后市场规模具体缩减了多少？
从公开数据看，阿卡波糖片剂在公立医院的销售额从2019年的高点迅速下滑，2020年已大幅缩减，2021年上半年进一步下降。集采直接导致该品类市场规模骤减，原主要玩家（如拜耳、华东医药）的市场份额也发生了明显变化。
国内糖尿病药企未来增长关键是什么？
关键在两点：一是创新药布局，尤其是GLP-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂；二是制剂出海，通过进入欧美等规范市场获取增量。资料强调，“首仿的时代已经逐渐过去，惟有创新，才能突出重围”。
胰岛素集采后，国产企业还有机会吗？
有。胰岛素集采只是“国产替代的第一枪”，甘李药业、通化东宝等企业正通过扩招销售团队、抢占基层市场来巩固份额。同时，海外市场增长迅速，甘李药业在巴西、土耳其等地的销售已大幅增长。