年采购960台DSA，医学影像在介入手术等下游应用场景的需求结构如何？
DSA（数字减影血管造影）是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，其下游需求高度集中于神经介入、心血管介入、外周血管介入和肿瘤介入等场景。 根据医招采统计数据，2021年我国DSA设备采购量为960台，成交金额91亿元。这一数据反映的正是DSA“兼顾诊断和治疗”的独特属性——它能够实时观察血管病变、定位测量血管狭窄，为各类介入手术提供真实的立体图像。
DSA的核心应用场景
DSA广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域的介入手术。具体而言：
- 神经介入：用于脑血管造影，诊断动脉瘤、血管畸形等病变，并引导支架、弹簧圈等治疗。
- 心血管介入：冠脉造影是冠心病诊断的金标准，DSA在此场景中承担核心成像任务。
- 外周血管介入：包括下肢动脉、肾动脉等外周血管的造影与治疗。
- 肿瘤介入：如肝动脉化疗栓塞（TACE）等，需DSA实时引导导管到位。
需求驱动因素与配置结构
DSA需求快速增长的核心驱动力来自政策与临床需求的双重推动。2018年国家卫计委明确要求在地级市和县区域内建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，其中四个中心都需要DSA支撑科室建设。此外，DSA在2018年被调出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，这也显著降低了配置门槛。
从市场格局看，2021年国内DSA市场仍以国际品牌为主（飞利浦43.06%、西门子29.32%、GE18.46%），国产品牌合计仅占10.7%。但截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大提升空间。
常见问题
为什么DSA被称为“血管机”？
DSA通过注射造影剂前后分别拍摄同一部位图像，利用减影和增强技术消除骨骼与软组织影像，只突出血管部分，因此被称为“血管机”。其图像清晰、分辨率高，可实时观察血管病变。
国产DSA的竞争格局如何？
2021年国产品牌在DSA市场的份额为10.7%，主要厂商包括东软医疗（3.01%）、万东医疗（2.88%）等，产品多集中在低端。但在高端领域，东软和万东已有部分产品上市，联影与多家三甲医院联合研发的新型低剂量DSA也已进入临床验证阶段。
DSA设备的技术壁垒体现在哪些方面？
DSA的技术壁垒主要存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量控制（硬件+图像处理算法）、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等功能方面。