目前人工胰腺的两种技术路线——管路式与贴敷式——尚无定论谁是最终赢家，二者各有明确的优势与短板，最终胜出取决于控制算法、传感器集成与佩戴体验的综合平衡。管路式在已获批的人工胰腺系统中占据主导，而贴敷式在轻便性和佩戴自由度上更具吸引力，两条路线短期内将并行发展。
人工胰腺被称为糖尿病患者的“终极解决方案”，其本质是闭环系统，由CGM（连续血糖监测）、胰岛素泵和控制算法三大部件构成，能够模拟健康胰腺的血糖调节机制，自动完成监测与胰岛素输注。目前 FDA 已批准的人工胰腺系统包括美敦力 MiniMed 670G、MiniMed 770G 以及 Tandem 与德康合作的 Control-IQ 混合闭环系统，三款产品均采用管路式胰岛素泵设计，其中德康与 Tandem 的版本采用免校准 CGM，而美敦力两款产品需要校准。
两条技术路线的核心差异
管路式与贴敷式胰岛素泵的差异直接影响了人工胰腺系统的整体体验。贴敷式泵直接贴附于皮肤，无导管，更轻、更小，降低堵塞风险，可携带性和方便性较好；管路式泵则通过导管输注，储药容量更大，有效期更长。
| 维度 | 贴敷式代表（微泰 Equil） | 管路式代表（美敦力 MiniMed） |
|---|---|---|
| 重量 | 23 g | 小于 106 g |
| 有效期 | 几年 | 几年 |
| 储药器容量 | 200U | 300U |
| 结构 | 无导管，直接贴敷 | 通过导管连接 |
以微泰医疗的 Equil 为例，它是中国唯一获批的贴敷式胰岛素泵，重量仅 23 g，有效期长达数年；而全球市场上同样采用贴敷式设计的 Insulet Omnipod 有效期仅三天，罗氏 Accu-Chek Solo 为四个月。相比之下，美敦力、Tandem 的管路式产品有效期均为数年，储药器容量也更大（300U）。
竞争壁垒：算法、传感器与体验
人工胰腺的技术壁垒并不只在硬件形态。控制算法是闭环系统的灵魂，它模仿人体胰腺的反馈调节机制，决定系统能否精准响应血糖波动。此外，免校准 CGM 的集成能力也是关键分水岭——已获批的 Control-IQ 系统即因免校准设计降低了用户使用负担。
从市场规模看，全球人工胰腺市场已从 2017 年的 5.22 亿美元增至 2020 年的 10.54 亿美元，年复合增长率达 26.4%。随着 CGM 渗透率提升和国产化推进，两条技术路线都拥有可观的市场空间，最终格局将取决于各厂商在算法迭代、传感器融合与用户体验上的综合能力。
常见问题
管路式和贴敷式哪个佩戴更舒适？
贴敷式通常更轻便。以微泰 Equil 为例，其重量仅 23 g，无导管设计降低了堵塞风险，携带和隐蔽性更好；而管路式泵（如美敦力 MiniMed）重量在 106 g 以内，需通过导管连接，佩戴自由度相对受限。
为什么已获批的人工胰腺都是管路式？
已获 FDA 批准的三款人工胰腺（MiniMed 670G、MiniMed 770G、Control-IQ）均采用管路式设计，这与产品研发周期、临床验证积累有关。贴敷式泵虽在体验上有优势，但尚未有获批的人工胰腺系统采用该路线，未来能否突破取决于算法与贴敷式硬件的整合进度。
贴敷式泵的有效期一定比管路式短吗？
不一定。微泰 Equil 作为贴敷式泵，有效期可达数年，与美敦力等管路式产品相当；但 Insulet Omnipod 等海外贴敷式产品有效期仅三天。有效期长短主要取决于厂商的设计定位，而非技术路线本身。