鲍莫尔成本病揭示了医疗成本刚性上涨的核心经济驱动力:医生单位时间诊疗量刚性,无法像制造业那样通过技术进步持续提升效率,导致医疗服务成本相对其他商品不断攀升。AI医疗正在通过替代医生的部分重复性工作(如阅片、病历整理、基础诊断建议)来打破这一困局,从而改变全球医疗支出结构。

鲍莫尔成本病与医疗成本刚性

经济学家鲍莫尔在1967年提出的理论,将经济分为“进步部门”(劳动生产率可提升)和“停滞部门”(劳动生产率基本不变)。医疗服务属于典型的停滞部门——一位医生单位时间能看的病人数量是刚性的,甚至随着医疗精细化还会下降。因此,随着整体经济生产力提升,医疗服务的相对成本会不断上升。这正是“鲍莫尔成本病”在医疗领域的表现:服务越贵,越难降本

AI医疗如何打破困局

《福布斯》专栏作家蒂姆·沃斯托在《改变医疗服务价格曲线的方式:解雇医生》中提出,解决鲍莫尔成本病的最佳方式是用机器替代医生。AI医疗的核心逻辑,正是通过提升停滞部门的效率来降低成本。以ChatGPT等大语言模型为例,它在医疗领域的应用包括:

  • 临床辅助决策:提供实时的、基于证据的诊疗建议,帮助临床医生节省时间、减少错误。
  • 远程医疗虚拟助手:帮助患者安排预约、管理健康信息,实现远程监护。
  • 患者远程监护:分析可穿戴设备数据,实时监测患者健康状况并预警。

这些应用本质上是在“复制”医生的部分诊断与管理工作,让AI承担重复性、数据密集型的任务,从而让医生聚焦于更复杂的判断。这直接对应了鲍莫尔成本病中“停滞部门效率提升”的解决方案

中国AI医疗的现状与挑战

在AI医疗的推进中,中国拥有独特的优势与挑战。优势在于庞大的医疗数据规模和丰富的应用场景,这为AI模型训练提供了“石油”级资源。但挑战同样突出:医疗数据权属复杂——患者、医院、政府三方各有主张,目前企业主要通过研发协议获得数据,并需做好物理隔离(数据不出院,模型出院)。理解医疗数据比获得数据更重要,正如《深度医疗》中指出的,IBM沃森失败的根本原因之一,就是将获取数百万页医疗信息等同于理解或使用这些信息。

常见问题

问:AI医疗能完全替代医生吗?

答:不能。目前AI医疗仍处在L1到L2的水平(类比自动驾驶等级),远未达到L3。埃里克·托普认为,在任何时候、任何情况下,绝不能容忍没有人类医生监督的AI医疗。AI主要承担辅助性工作,如阅片、基础诊断建议、远程监测等。

问:中国在AI医疗产业链中处于什么位置?

答:中国在医疗AI研发、应用场景及数据规模上具备较强竞争力,但医疗数据治理和商业化仍处于探索阶段。例如,国内大数据交易所已有“医疗卫生”数据品类上架,但交易规模尚小。

问:AI医疗如何降低鲍莫尔成本病带来的成本压力?

答:通过提升停滞部门的劳动生产率——让AI承担医生重复性、数据密集型工作,使医生单位时间能处理更多病例,从而在保持服务质量的同时控制成本上升速度。

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