血糖管理市场的增长，核心由患者基数带来的检测需求、CGM渗透率提升、以及HbA1c诊断标准普及三条路径共同驱动。CGM能够发现不易被传统监测方法探测到的隐匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖，填补了"点"血糖的监测盲区；而HbA1c≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准，则从筛查与确诊端扩大了整体检测需求。
三条驱动路径各自对应什么增量
路径一：诊断标准普及扩大筛查基数。 HbA1c反映既往23个月血糖水平，是制定降糖方案、评估慢性并发症发生风险的重要依据，HbA1c≥6.5%作为糖尿病的补充诊断标准，使确诊环节的检测需求随之增加。GA反映既往23周血糖水平，可辅助鉴别应激性高血糖，为短期血糖评价提供补充。
路径二：CGM填补传统监测盲区。 毛细血管血糖（SMBG）反映实时血糖水平，是血糖监测的基本形式，但测得的单点血糖值连线很难代表完整血糖变化趋势，患者夜间时段存在监测盲区，容易漏掉低血糖和高血糖峰值。CGM反映连续、全面的血糖信息，用于了解血糖波动的趋势和特点，发现隐匿性高血糖和低血糖，并可实时发送高低血糖警报。
路径三：渗透率处于早期，提升空间明确。 国内CGM渗透率目前较低，即便1型糖尿病患者的渗透率也仅有6.9%。根据灼识咨询数据，预计到2030年中国1型糖尿病患者中CGM渗透率将达到38.0%，2型糖尿病患者中渗透率预计达到13.4%。
各监测方式的市场规模与增速
| 监测方式 | 数据特征 | 2020年国内市场规模 | 2030年国内市场规模 | 2020-2030年CAGR |
|---|---|---|---|---|
| SMBG（指血血糖仪） | 点：瞬时 | 约80亿元 | 约260亿元 | 约13% |
| CGM（连续血糖仪） | 线：7-14天 | 18亿元 | 约180亿元 | 26% |
CGM高速增长的主要驱动因素有性能优势、技术迭代、成本降低。从全球看，根据灼识咨询数据，CGM全球市场规模从2015年的17亿美元增至2020年的57亿美元，CAGR为28.2%，预计将以20.3%的复合增速在2030年达到365亿美元。国产化率方面，CGM目前不到5%，市场仍处于早期培育阶段。
支出结构为何指向监测环节的增量
根据IDF的报告，2021年我国糖尿病总医疗支出为1653亿美元，2007–2021年间复合增长率达到31.4%。但支出结构并不合理：84.6%用于并发症治疗，仅8.1%和6.7%分别用于口服药和胰岛素。加强血糖监测与管理有助于降低并发症发生率，这一结构性差异本身即构成监测环节需求扩容的长期背景。
常见问题
CGM相比传统扎手指，核心差异在哪里？
SMBG反映的是检测当时的瞬间血糖值，且存在夜间监测盲区；CGM通过每3-15分钟检测一次血糖值，反映7-14天内人体血糖波动情况，能够发现不易被传统监测方法探测到的隐匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖。此外，CGM还可与胰岛素泵联用，构建人工胰腺。
HbA1c和GA分别反映多长时间的血糖水平？
HbA1c反映既往23个月血糖水平，是制定糖尿病患者降糖方案、评估慢性并发症发生风险的重要依据；GA反映既往23周血糖水平，用于评价短期血糖情况，可辅助鉴别应激性高血糖。两者时间窗口不同，在临床上承担的作用也不相同。
CGM在国内的渗透率现状如何？
国内CGM渗透率目前较低，1型糖尿病患者的渗透率仅有6.9%，2型糖尿病为1.1%，妊娠糖尿病为0.3%，相较欧美等国20%到30%的渗透率水平仍有提升空间。随着国产品牌不断上市、产品与技术持续升级、使用成本逐步下降，国产化率与渗透率有望进一步提升。