美国CGM纳入DME报销，是血糖管理赛道龙头格局形成的关键分水岭。 CMS于2017年将治疗性CGM作为耐用性医疗设备（DME）纳入医疗保险，在CGM确定的某些承保条件下可进行报销；报销通道打开后，谁能更快打通药店渠道，谁就能更快放量。德康医疗（DEXCOM）2020年底已突破90万患者，其中50%通过药店渠道购买，药店渠道报销更为简单，更有利于产品放量——这成为其站稳头部的关键注脚。同期全球CGM市场主要被雅培、德康和美敦力三家瓜分，据公司财报数据测算，2020年三者全球市场份额分别为46%/34%/19%。

报销与渠道：放量的两道闸门

CGM技术进入成熟期的关键驱动因素，来自FDA和医保的认可。2016年FDA批准德康G5产品数据可替代指血测量值用于临床决策，G5的MARD值为9%（MARD指平均绝对相对差，数值越低准确性越高）；有研究表明MARD值在10以内的CGM就可以替代BGM。次年DME报销落地，支付端随之打开。

支付端之后是渠道端。药店渠道报销流程更简单，直接决定产品触达患者的效率。德康2020年底突破90万患者、半数走药店渠道，说明渠道能力与报销资格共同构成了放量的前提。

龙头格局如何拉开差距

先打通药店报销渠道的厂商率先放量，DME资格与渠道能力由此拉开厂商差距。 德康主要布局美国市场，在美国市场占据56%的份额；雅培以国际路线为主，在美国以外的市场占据了超过一半的份额。目前海外CGM市场有超过10款产品获批，三大龙头占据99%市场份额，主流CGM传感器准确性（MARD）多在8%-12%，寿命多在7-14天。

常见问题

为什么DME报销对CGM厂商如此重要？

DME报销意味着治疗性CGM被纳入医疗保险承保范围，患者自付压力下降，产品可及性提升。报销通道叠加药店渠道，使厂商能够更快把产品送到患者手中，德康2020年底半数患者经药店渠道购买即是例证。

德康医疗在全球CGM市场处于什么位置？

据公司财报数据测算，2020年德康全球市场份额为34%，主要布局美国市场，在美国市场占据56%的份额。同一年雅培、美敦力全球市场份额分别为46%和19%，三家共同占据海外市场99%的份额。

中国CGM市场的格局有何不同？

中国CGM市场仍处于早期开拓阶段。雅培凭借更为低廉的价格和电商渠道布局等优势，占据国内CGM市场主要份额（78%）。随着国产企业在产品性能、技术水平、生产能力和销售网络等方面持续成熟，国产化率有望提升。