CGM 纳入美国 DME 报销后的放量，核心驱动力来自“支付门槛下降”与“购买渠道便利”的叠加：CMS（美国保险和医疗补助计划服务中心）于 2017 年将治疗性 CGM 作为耐用性医疗设备（DME）纳入医疗保险，在 CGM 确定的某些承保条件下可进行报销，直接降低了患者的自付负担；与此同时，药店渠道让报销流程更为简单。德康医疗（DEXCOM）2020 年底已突破 90 万患者，其中 50% 通过药店渠道购买，印证了渠道便利对放量的推动。
支付端：DME 认定打开报销通道
CGM 技术自 2016 年起进入成熟期，关键性驱动因素正是来自 FDA 和医保的认可。2016 年 FDA 批准德康 G5 产品数据可替代指血测量值用于临床决策，成为 CGM 发展史上的重要里程碑；此前的 2017 年，CMS 将治疗性 CGM 作为 DME 纳入医疗保险，可在 CGM 确定的某些承保条件下进行报销。
对患者而言，这意味着原本完全自费的持续监测支出，被纳入了医保可覆盖的范围，自付门槛显著下降。支付端的这一变化，是 CGM 从“小众辅助工具”走向规模化使用的制度前提。
渠道端：药店让报销与购买同时变简单
德康医疗 2020 年全球销售收入达到 126 亿元，2020 年底已突破 90 万患者，其中 50% 的患者通过药店渠道进行购买。药店渠道的报销更为简单，更有利产品放量。
这一结构的价值在于：患者不必再经过复杂的分销与审批路径，在熟悉的药店场景即可完成购买与报销，使用门槛和决策成本同步降低。支付可及性与渠道可及性形成合力，共同构成血糖管理市场放量的现实驱动力。
常见问题
CGM 进入美国医保 DME 报销，对市场放量意味着什么？
CMS 于 2017 年将治疗性 CGM 作为 DME 纳入医疗保险，可在 CGM 确定的某些承保条件下报销。这降低了患者的自付门槛，使持续血糖监测从自费可选转向医保可覆盖，是行业放量的制度性起点。
药店渠道为什么被视为放量的关键一环？
德康医疗 2020 年底突破 90 万患者，其中 50% 通过药店渠道购买。药店渠道的报销更为简单，患者在同一场景即可完成购买与报销，流程简化直接提升了产品的可及性与放量效率。
除了医保与渠道，CGM 放量还有哪些支撑因素？
技术成熟是基础：2016 年 FDA 批准德康 G5 数据可替代指血测量值用于临床决策。此外，随着国产企业规模化生产能力的提升，CGM 产品定价有望进一步下降，这将大幅提升产品的可及性。