2021年被称为国产CGM元年,当年NMPA先后批准了凯立特(CT2)、九诺医疗(Glunovo GN-1)、微泰医疗(AiDEX G7)和硅基仿生(GS1)四款国产动态血糖仪,标志着国产CGM正式进入商业化阶段。 这四款产品在传感器寿命上均达到14天(凯立特为7天),但在是否需要指尖血校准上呈现明显分化:微泰医疗(AiDEX G7)和硅基仿生(GS1)实现了免校准,九诺医疗(Glunovo GN-1)仍需一天两次校准,凯立特(CT2)则需少量校准。国产与雅培、德康的差距,主要不在获批时间,而在传感器底层技术路线、生产工艺良品率与专利壁垒的积累。
技术路线差异:从酶电化学到校准算法
CGM的核心技术源头可追溯至葡萄糖氧化酶(GOx)酶电化学电极的出现,它让葡萄糖传感器小型化成为可能。雅培在此间开创了第二代传感器技术,其发明人Adam Heller教授于1988-2005年间创立和发展了有线酶技术路线。德康医疗则从第一代“酶电极”技术起步,历经多代产品迭代。
国产四款获批产品在技术路线上均属于酶电化学范畴,差异主要体现在植入深度、传感器寿命与校准策略上。微泰医疗(AiDEX G7)与硅基仿生(GS1)的免校准设计,意味着其算法已能直接输出血糖值,无需用户用指尖血进行校正;而九诺医疗(Glunovo GN-1)的“一天两次”校准模式,更接近美敦力Guardian Connect的路线。传感器寿命方面,除凯立特(CT2)为7天外,其余三款均为14天,与国际主流产品持平。
追赶壁垒:算法、工艺与专利三重门槛
国产与雅培、德康的差距,可从产品参数与市场格局两方面观察。在准确性(MARD值,越低越准)上,硅基仿生(GS1)为8.8%,微泰医疗(AiDEX G7)为9.1%,凯立特(CT2)为9.6%,九诺医疗(Glunovo GN-1)为9.4%;对照来看,雅培FreeStyle Libre 3的MARD为7.9%,德康G6为9.0%。国产头部产品已进入与德康G6同一精度区间,但与雅培最新一代仍有差距。
真正的壁垒在于三点:一是传感器酶膜固定与电子传递工艺的良品率,这直接影响量产成本与一致性;二是免校准算法的长期稳定性,需要在传感器漂移、个体差异与低血糖区间保持准确性;三是专利布局,雅培与德康在酶电极结构、有线酶技术、植入式传感器等方向拥有深厚积累,国产厂商需绕开或突破这些专利墙。此外,德康G6的10天佩戴、雅培Libre 3的全球最小体积等,也体现了其在微型化与一体化上的工艺优势。国产厂商的规模化生产能力提升后,产品定价有望进一步下降,这将大幅提升产品的可及性。
常见问题
国产CGM与雅培、德康的差距主要在哪个环节?
差距主要在传感器核心工艺与算法积累。国产头部产品(如硅基仿生GS1)的MARD值已与德康G6持平,但雅培FreeStyle Libre 3的7.9%仍领先。量产良品率、免校准算法在极端血糖区间的稳定性,以及绕开国际巨头的专利壁垒,是国产厂商需要持续突破的方向。
免校准与需校准的CGM有何本质区别?
免校准意味着系统内置算法可直接将传感器电流信号转换为血糖值,无需用户用指尖血进行校正,使用便利性显著提升。需校准产品(如一天两次)则要求用户定期输入指血值来修正传感器漂移。微泰医疗(AiDEX G7)与硅基仿生(GS1)已实现免校准,九诺医疗(Glunovo GN-1)目前仍需一天两次校准。
国产CGM的传感器寿命与读数频率表现如何?
国产四款获批产品中,微泰医疗(AiDEX G7)、硅基仿生(GS1)、九诺医疗(Glunovo GN-1)的传感器寿命均为14天,凯立特(CT2)为7天。读数频率方面,九诺医疗为3分钟一次,微泰医疗为5分钟一次,凯立特为3分钟一次,硅基仿生官方未公布该数据。国际主流产品的寿命多在7-14天,读数频率多为1-5分钟,国产产品已处于同一水平区间。