全国多个省市已将1型糖尿病及部分2型糖尿病患者的院内CGM（持续葡萄糖监测）治疗费用纳入医保覆盖，这一支付端的变化正在重塑血糖管理市场的需求结构。医保覆盖的落地，让院内CGM从“可选消费”加速转向“临床刚需”，对终端使用量的拉动是直接且显著的。

医保覆盖的落地进度：省级统筹与市级试点并存

从政策推进节奏看，医保覆盖CGM并非全国“一刀切”，而是呈现省级统筹与市级试点并行的差异化落地格局。部分省份在省级层面明确将院内CGM纳入医保支付范围，而另一些地区则以市级为单位先行试点，再逐步向周边扩散。这种进度差异，使得不同区域的患者可及性存在阶段性落差，也影响着各区域院内CGM的渗透速度。

支付端放开：院内使用量的核心拉动引擎

CGM的传感器属于耗材，平均单日费用普遍在20-30元之间，而传统指尖血监测（BGM）仅需5-10元。从患者论坛的反馈来看，单日费用降到10元以下后，CGM的渗透率有望大幅提升。医保支付直接降低了患者自付比例，相当于跨越了性价比这道关键门槛。对院内场景而言，医保覆盖意味着医生开具CGM处方的顾虑减少，住院患者的佩戴率和使用时长都有望增加，这对院内使用量的拉动是结构性的。

政策红利的可持续性：扩围方向与市场格局演变

政策红利能否从当前的1型及部分2型患者扩围至所有2型糖尿病患者，取决于两个因素：一是CGM在临床上的优势已被指南充分确认——ADA和中国医学会糖尿病学分会发布的《糖尿病防治指南》已将TIR（葡萄糖目标范围内时间）作为重要血糖控制指标，而TIR需要每天至少7次监测计算得出，CGM是实现这一目标的高效工具；二是国产CGM的逐步放量正在推动单价下降，为医保基金的支付能力创造了空间。

随着国产CGM放量推动价格下行，医保支持力度和覆盖范围有望逐步扩大。 届时，CGM的性价比优势将逐渐显现，院内市场的竞争焦点也将从“谁能进院”转向“谁的传感器更准、更舒适、更便宜”。行业壁垒（研发能力、注册审批、生产门槛、销售网络）将决定各厂商在新格局中的位置。

常见问题

医保覆盖后，CGM单日费用能降到什么水平？

医保报销直接降低了患者自付金额，但具体自付比例因地区医保政策而异。从行业规律看，患者论坛反馈显示单日费用降到10元以下是渗透率大幅提升的关键阈值，而国产CGM的放量正在推动价格向这一方向靠近。

所有2型糖尿病患者都能享受院内CGM医保报销吗？

目前尚未全覆盖。官方资料显示，全国多个省市的医保已覆盖1型糖尿病以及部分2型糖尿病患者的院内CGM治疗费用，覆盖范围仍在逐步扩大过程中，具体以当地医保目录为准。

医保覆盖对CGM厂商竞争格局有什么影响？

医保覆盖扩大了市场总量，但CGM行业壁垒较高，需在研发能力、注册审批、生产门槛、销售网络等方面构建核心竞争力。传感器技术与校准算法是核心门槛，具备技术积累和规模化生产能力的厂商更有可能在支付端放开后受益。