CGM医保报销政策并未从根本上削弱血糖管理技术路线的竞争壁垒，反而将其重新定义，从单纯的产品性能比拼转向了精准度、耐用性、渠道覆盖与规模化生产能力的综合竞争。2017年，美国保险和医疗补助计划服务中心（CMS）将治疗性CGM作为耐用性医疗设备纳入医疗保险，这一政策转折既加速了市场放量，也提高了对入围产品技术门槛与成本控制的要求，使得具备深厚技术积累和规模化生产能力的企业，如德康医疗，得以在支付环境变化下维持并强化其护城河。
医保覆盖如何重塑技术壁垒
医保报销政策的落地，意味着CGM产品从“可选消费品”向“医保覆盖的耐用医疗设备”转变。这一变化对技术路线的核心要求是：产品必须在免校准、长使用寿命、高准确性（低MARD值）等维度上同时达到临床可替代指血的标准，才能获得医保认可并实现大规模处方放量。
根据资料，2016年FDA批准德康医疗G5产品（MARD值为9%）数据可替代指血测量值用于临床决策，这成为CGM发展史上的重要里程碑。随后2017年CMS将治疗性CGM纳入医保报销。这意味着，只有MARD值达到10%以内、且具备免校准能力的产品，才能进入医保报销的“门槛”竞争。例如，德康G6实现了免校准且最长可佩戴10天，MARD值为9.0%；而雅培FreeStyle Libre 3的MARD值为7.9%，传感器寿命为14天。这些技术参数直接构成了医保政策下的准入壁垒。
药店渠道放量对技术迭代的要求
医保覆盖后，CGM产品的销售渠道从医院向药店大幅拓展。资料显示，2020年德康医疗已有50%的患者通过药店渠道进行购买，药店渠道的报销更为简单，更有利产品放量。药店渠道的放量对技术迭代提出了新要求：产品需在保证精准度的前提下，进一步缩小体积、延长寿命、降低成本，以适应药店零售场景下对便携性和用户依从性的更高要求。
德康G7的设计正是这一趋势的体现——其体积相比上代缩小60%，传感器和发射器一体化，CE已获批。雅培FreeStyle Libre 3则号称全球最小，体积相比上代缩小70%。这些在研或已获批的新一代产品，均是在医保支付环境下，为适应药店渠道放量而加速技术迭代的典型案例。
常见问题
医保报销后，CGM的竞争壁垒是否降低了？
没有降低，反而从单一技术指标转向了综合能力的竞争。 医保报销政策要求产品同时具备高准确性（MARD值低于10%）、免校准、长使用寿命（7-14天以上）以及规模化生产的成本优势。单纯某一项技术领先已不足以构成壁垒，企业需要在传感器技术、生产工艺、渠道覆盖等多方面形成系统竞争力。
德康医疗如何通过技术优势在医保政策下维持护城河？
德康医疗通过持续迭代产品MARD值（从G1的26.0%降至G6的9.0%）并实现免校准，同时布局药店渠道（2020年50%患者通过药店购买），在医保报销框架下形成了“技术领先+渠道先发”的双重护城河。此外，其G7产品的研发（体积缩小60%）也表明公司仍在通过技术迭代适应医保环境下的新需求。
国产CGM企业能否在医保政策下实现突破？
国产CGM市场仍处于早期开拓阶段，雅培凭借价格和渠道优势占据国内78%份额。但随着国产企业规模化生产能力的提升，CGM产品定价有望进一步下降，大幅提升可及性。2021年NMPA批准了多款国产CGM产品，被称为“国产CGM元年”。在医保政策逐步覆盖的趋势下，国产企业若能在MARD值、传感器寿命、免校准等核心参数上对标国际龙头，并借助成本优势，有望在医保支付环境下实现份额提升。