从第五代多部位微量采血到第六代动态连续与无创血糖仪,血糖管理的赛道扩容由三类需求共同驱动:糖尿病患者的长期高频监测刚需、健康人群主动监测的边界外扩,以及院内外数字化服务对连续数据的需求。监测频次从“点”走向“线”与“面”,使用人群从确诊患者延伸到更广泛的健康关注者,市场空间随之被持续打开。

从“点”到“线”:监测方式决定需求深度

临床上常见的血糖监测方式各有分工:毛细血管血糖(SMBG,即“扎手指”)反映实时血糖水平,是血糖监测的基本形式;持续葡萄糖监测(CGM)通过每3-15分钟检测一次血糖值,反映7-14天内人体血糖波动情况;糖化血红蛋白(HbA1c)反映既往23个月血糖水平;糖化白蛋白(GA)反映既往23周血糖水平。

第六代血糖仪走向动态连续与无创,本质上是把监测从“点”推向“线”。SMBG测得的单点血糖值连线很难代表完整血糖变化趋势,夜间时段存在监测盲区,容易漏掉低血糖和高血糖峰值;而CGM可实现24小时不间断监测,覆盖监测盲区,并能根据变化趋势预警。监测越连续,可承载的管理动作越多,这是赛道扩容的底层逻辑。

三重需求,撑起持续扩容

其一,糖尿病患者的长期管理需求。 糖尿病几乎会影响身体的每个部位,长期血糖过高会引起糖尿病足、中风、视网膜病变、心脑血管病、肾病、神经病变等并发症。根据IDF的报告,2021年全球糖尿病总医疗支出为9660亿美元,我国为1653亿美元,2007–2021年间复合增长率达31.4%。但我国糖尿病医疗支出结构并不合理,84.6%用于并发症治疗,仅8.1%和6.7%分别用于口服药和胰岛素。加强血糖监测与管理有助于降低并发症发生率,这构成了高频监测的刚性需求基础。

其二,健康监测人群的边界扩展。 无创血糖仪的演进方向,指向的正是降低使用门槛、减少频繁指尖穿刺采血的疼痛感与潜在感染风险。当监测不再依赖反复采血,主动健康监测人群的参与意愿具备提升空间,赛道的人群边界由此从患者向更广泛的健康关注者延伸。

其三,数字化服务对连续数据的需求。 现代血糖管理三角理念包括改善糖化血红蛋白水平、减少血糖波动以及预防低血糖,持续血糖监测系统有助于更好地实现这一目标。CGM可与胰岛素泵联用构建人工胰腺,为血糖管理提供解决方案。连续数据是院内外管理、警报预警与方案调整的共同基础,数据越连续,可衍生的服务越丰富。

市场空间:CGM增速领先,渗透率仍处早期

维度监测方式2020年国内市场规模2030年国内市场规模2020-2030年CAGR
点:瞬时SMBG约80亿元约260亿元13%
线:7-14天CGM18亿元约180亿元26%

从全球看,根据灼识咨询数据,CGM全球市场规模从2015年的17亿美元增至2020年的57亿美元,CAGR为28.2%,预计将以20.3%的复合增速在2030年达到365亿美元。CGM高速增长的主要驱动因素为性能优势、技术迭代、成本降低。

渗透率方面,国内CGM仍处于早期培育阶段,国产化率不到5%;即便1型糖尿病患者的渗透率也仅有6.9%,相较欧美等国20%到30%的水平仍有提升空间。根据灼识咨询数据,预计到2030年,CGM在中国1型糖尿病患者中渗透率将达到38.0%,在2型糖尿病患者中达到13.4%。随着产品与技术持续升级、使用成本逐步下降,CGM有望获得更广泛的认可和使用。

常见问题

第六代血糖仪相比第五代,核心变化是什么?

第五代多部位微量采血血糖仪是大家常见的形态,而最新的第六代血糖仪已经发展到动态连续血糖仪和无创血糖仪。核心变化在于监测从单点瞬时值走向连续曲线,并进一步降低采血依赖。

为什么说血糖管理赛道有持续扩容空间?

一方面,糖尿病患者需要长期、高频的血糖监测来实现有效管理;另一方面,无创方向降低了使用门槛,健康监测人群具备扩展空间;同时,连续数据可支撑院内外数字化服务,三重需求共同驱动。

CGM目前在国内的渗透情况如何?

国内CGM国产化率不到5%,市场仍处于早期培育阶段。即便是1型糖尿病患者的渗透率也仅有6.9%,与欧美等国20%到30%的水平相比仍有较大提升空间。