中国血糖管理在全球处于“高支出、低预防”的追赶阶段。 中国糖尿病总医疗支出中，高达 84.6% 用于并发症治疗，而用于口服药和胰岛素的费用分别仅占 8.1% 和 6.7%，这种“重治疗、轻监测”的后端模式，与发达国家普遍推行的“预防为主”体系形成鲜明对比。
支出结构差异：治疗模式是核心分水岭
根据 IDF 报告，2021 年全球糖尿病总医疗支出为 9660 亿美元，其中中国支出 1653 亿美元。但中国的医疗支出结构呈现出明显的“后端化”特征——近九成资金用于处理已发生的并发症，而非通过早期监测和干预预防并发症。这种模式不仅推高了整体医疗负担，也直接反映在患者生活质量上。发达国家则更注重通过持续血糖监测（CGM）等工具实现早期预警和精细化管理，从而降低并发症发生率。
渗透率差距：CGM 是衡量预防水平的标尺
持续葡萄糖监测（CGM）能够每 3-15 分钟检测一次血糖值，反应 7-14 天内的血糖波动，有效覆盖传统“扎手指”方法无法探测的夜间低血糖和餐后高血糖盲区。然而，CGM 在中国的渗透率远低于欧美：2020 年，中国 1 型糖尿病患者中 CGM 渗透率仅为 6.9%，而欧美等国达到 20%至30%；2 型糖尿病患者中渗透率更低，仅为 1.1%。这种差距直接导致中国在血糖管理上难以实现“治未病”的预防目标。
常见问题
为什么 84.6% 的并发症支出说明治疗模式落后？
高比例的并发症支出表明，大量医疗资源被用于处理糖尿病引发的严重并发症（如糖尿病足、肾病、心脑血管病等），而非用于早期血糖监测和药物干预。这反映出预防体系薄弱，患者往往在血糖失控多年后才开始系统性管理，错过了控制病程进展的最佳时机。
发达国家在血糖管理上做对了什么？
发达国家普遍建立了以 CGM 和糖化血红蛋白（HbA1c）检测为核心的预防体系。CGM 渗透率更高（欧美 1 型糖尿病达 20%-30%），医保覆盖更广，且患者教育强调“血糖管理三角”——改善糖化血红蛋白、减少血糖波动、预防低血糖。这种前端投入显著降低了长期并发症发生率和医疗总支出。
中国 CGM 市场未来增长空间有多大？
CGM 在中国的渗透率极低，但增长潜力巨大。根据灼识咨询预测，到 2030 年，CGM 在中国 1 型糖尿病患者中的渗透率预计将升至 38.0%，2 型糖尿病患者中升至 13.4%。随着技术进步和成本下降，CGM 有望从目前的早期培育阶段进入快速普及期，逐步缩小与发达国家的差距。