飞焦点技术让 32 排探测器实现 64 层成像,是 CT 从“堆探测器”转向算法与双源路线的重要节点。探测器排数达到 64 排后再往上堆叠愈发困难,厂商转而研发双源 CT——机架旋转一圈,64 排探测器可采集 128 张图像,即 64 排 128 层 CT,这一水平已能满足临床上绝大部分需求;为满足心脏检查需求,超高端 CT 达到 320 排 640 层,西门子更有一款 800 排双源 CT,被业内称为“窥心神器”。格局层面,按新增销售台数统计,GE 以 22.21% 居首,联影 22.13% 紧随其后,西门子 18.39%、飞利浦 12.73%、东软 11.59% 分列其后,GPS 三巨头仍占据高端主导,而国产头部已在 64 排以下形成正面竞争能力。
从“排”与“层”说起
“排”(detector-row)指 CT 探测器在 Z 轴方向的物理排列数目,是硬件结构性参数;“层”(slice)指数据采集系统同步获得图像的能力,是功能性参数。临床上更关注层,即机架转一圈能获得多少张图,这决定了图像重建后的数据质量。理论上排数越接近层数越好,可减少探测器间隔与噪声,但层厚选择会变少,因此多层螺旋 CT 的排数通常大于层数(双源 CT 除外),例如 GPS 三家的 16 层 CT 为 24 排,东芝的 16 层 CT 为 40 排。
竞争格局:数量接近,金额仍分化
从新增销售台数看,国产品牌已逼近进口头部;但从销售额看,高端机型的价值集中度仍明显偏向进口品牌。按统计,数量上前十名中进口品牌占 56.3%、国产品牌占 41.65%;金额上国产品牌占 26.52%、进口品牌占 72.5%。
| 品牌 | 新增销售台数份额 | 销售额份额 |
|---|---|---|
| GE | 22.21% | 27.46% |
| 联影 | 22.13% | 15.14% |
| 西门子 | 18.39% | 23.85% |
| 飞利浦 | 12.73% | 16.18% |
| 东软 | 11.59% | 7.91% |
分类数据进一步显示,联影和东软在 64 排以下 CT 领域竞争力已不输 GPS 三家;但在 64 排以上高端 CT 领域,距离 GPS 仍有差距,未来仍有巨大市场空间。从国产化率看,64 排以下 CT 国产化率已超过 50%,而 64 排以上 CT 国产化率不到 10%,高端与经济型下沉市场将是主要增长点。
国货崛起的路径
CT 属资本技术双密集型产业,技术含量高、投入大、产品性能需长期客户认可,份额建立周期较长。十多年前,国产 CT 几乎只有东软医疗一家能打;2015 年东软与联影先后达到 128 层水平,国产 CT 接近国际主流。2020 年被称为“超高端 CT 的国产化元年”:5 月东软医疗推出 512 层 CT,8 月联影医疗 320 排 640 层 CT“天河 640”获批,12 月明峰医疗 256 排超高端 CT 获批。技术上国产 CT 已具备与 GPS 一战的能力,市场上 GPS 仍占半壁江山——根据新增销售台数统计,联影在 2020 年市场占有率排名国内第一。
常见问题
飞焦点技术为什么被视为 CT 技术路线的分水岭?
它让 32 排探测器实现 64 层成像,说明继续靠堆叠探测器提升层数已接近瓶颈。此后厂商转向双源等路线,用 64 排探测器实现 128 层采集,超高端产品则走向 320 排 640 层乃至 800 排双源。
国产 CT 与 GPS 的差距体现在哪里?
差距主要集中在高端段位。按新增销售台数,联影与 GE 份额已非常接近,东软、联影在 64 排以下不输 GPS;但 64 排以上高端 CT 国产化率不到 10%,国产厂商在该领域距 GPS 仍有差距。
64 排 128 层 CT 对临床意味着什么?
该技术水平已能满足临床上绝大部分需求,是当前应用面较广的主流能力区间。更高层数主要面向心脏检查等特定需求,属于超高端产品的定位。