《“十四五”中医药发展规划》以国务院名义发布，政策等级较此前中医药管理局发文明显提升，其中明确的发展道地药材种植、强化中药材质量管理等方向，将从源头引导上游种植走向规范化、规模化与可追溯，对道地药材产区及相关种植主体构成直接利好。

政策等级提升，顶层推动力增强

此前中医药领域的相关政策多由国家中医药管理局层面发文推动，而《“十四五”中医药发展规划》由国务院办公厅印发，发文层级更高，意味着中医药发展已上升至国家战略层面统筹推进。政策等级的差异，直接决定了资源调配力度与地方执行强度，对全产业链尤其是上游中药材种植的引导作用更为刚性。

规划明确提出发展道地药材种植，这与中药行业“道地药材”的传统一脉相承。中药材源于农业种植，受自然条件影响波动大，不同产地的药材质量差别明显，直接影响药效。政策从顶层肯定道地药材的价值，为上游规范化种植提供了明确方向。

政策如何引导上游种植升级

中药产业链上游是中药材供应，即中药农业。与化药可在实验室标准化生产不同，中药材质量受产地环境、种植方式等因素影响较大，这也是“道地药材”概念存在的根本原因。

政策对上游种植的影响主要体现在三个层面：

  • 规范化：推动中药材种植按标准操作，减少因种植不规范导致的质量波动，从源头保障药材品质。
  • 规模化：鼓励集约化种植，改变散户为主、质量参差的供给格局，提升产业链稳定性。
  • 可追溯：配合质量监管体系的完善，推动中药材从种植到流通的全过程溯源，为下游饮片、中成药的质量控制奠定基础。

值得注意的是，政策端对中药饮片亦有倾斜——公立医疗机构采购中药饮片可按实际购进价格顺加不超25%销售，而化药、中成药在医院端实行零差率销售。这一制度差异体现了政策对中药饮片管理成本较高的现实考量，也从需求侧为上游优质药材创造了更好的市场空间。

常见问题

道地药材为什么重要？

道地药材指在特定自然条件和生态环境下所产的中药材，其质量与药效受产地影响显著。与可标准化生产的化药不同，中药材种植属于农业范畴，受自然条件影响大，不同产地的同种药材质量差异明显，直接影响临床疗效，因此行业历来重视道地药材的产地属性。

政策对上游种植企业意味着什么？

政策明确支持道地药材发展，将推动上游种植从分散、不规范的状态向规模化、标准化升级。具备道地药材产区资源、规范化种植能力的企业，在政策导向下更易获得发展优势。

中成药集采会影响上游吗？

中成药集采是大的发展趋势，但与化药相比，中成药集采降价幅度相对温和，更注重质量要求。政策同时鼓励中成药发展，越来越多中成药被纳入医保目录和基本药物目录，终端需求的稳定增长对上游中药材种植构成支撑。