德谷胰岛素作为第四代基础胰岛素类似物，上市后因价格偏高，导致市场放量缓慢。在医保谈判和集采中，原研企业是否愿意降价换量，以及其与三代胰岛素的价差，是决定其议价权的关键。
德谷胰岛素的市场现状与定价困境
德谷胰岛素于2018年在中国上市，属于第四代超长效基础胰岛素类似物。根据样本医院数据，2021年上半年其销售额仅为0.1亿人民币，销售量也处于低位。官方资料指出，四代胰岛素“因为价格偏高，仍未放量”。与已广泛使用的三代胰岛素相比，四代产品的临床优势并不显著——“对比三代的优势并不大”，这进一步削弱了其以高价换取市场的动力。
胰岛素集采中的议价逻辑
在2021年胰岛素专项集采中，规则并非“一刀切”。集采按组别报价，排名前三的A组企业可获100%-85%的基础量，而C组仅能获得50%基础量并需调出30%份额。以餐时胰岛素类似物组为例，原研巨头诺和诺德仅以40%的降幅C组中标，但其庞大的基础量（占组内77%）使其即使失去部分份额，仍能维持可观销量。这反映出原研企业在集采中更倾向于温和降价以保住核心存量，而非激进降价换取增量。
对于德谷胰岛素这类四代产品，其原研企业面临类似抉择：若大幅降价，可能压缩本就微薄的利润空间；若降价幅度不足，则难以在集采中进入A组，获得更高的基础量保障。同时，患者对已使用胰岛素具有高度依从性，不会轻易更换品牌，这意味着降价换量的效果可能较为缓慢。
常见问题
德谷胰岛素降价后，能否实现“以量补价”？
胰岛素降价后渗透率会提高，但这是一个十分缓慢的过程，完全无法弥补价格大幅下滑带来的损失。即使德谷胰岛素在集采中降价，短期内也难以通过销量增长完全对冲价格下降的影响。
德谷胰岛素与三代胰岛素的价格差距有多大？
官方资料未公布德谷胰岛素与三代胰岛素的具体价差。但四代胰岛素上市后“价格偏高”且“仍未放量”，其与三代产品的价格差距是影响医保谈判和集采中议价地位的核心因素。
原研企业愿意为德谷胰岛素大幅降价吗？
从胰岛素集采整体情况看，原研企业倾向于温和降价以保住基础量，而非激进降价。德谷胰岛素作为四代产品，临床优势有限，原研企业可能更倾向于维持价格体系，而非大幅降价换取有限的增量市场。