中国糖尿病医疗支出中84.6%流向并发症治疗，而口服药、胰岛素、中成药合计占比不足16%，这组数据揭示出血糖管理下游需求结构严重偏向事后治疗而非事前预防。这一结构性失衡的根源在于：糖尿病并发症几乎影响身体每个部位，长期血糖过高会引发糖尿病足、中风、视网膜病变、心脑血管病、肾病、神经病变等，这些并发症不仅威胁生命，也极大降低患者生存质量。当疾病进展到并发症阶段，医疗资源被迫大量投入救治，而真正能降低并发症发生率的血糖监测与管理环节反而投入不足。

支出结构：重治疗轻预防的失衡格局

从中国糖尿病医疗结构支出来看，并发症治疗占84.6%，口服药费用占8.1%，胰岛素费用占6.7%，中成药费用仅占0.7%。这意味着绝大部分医疗资源消耗在疾病末端的并发症救治上，而非前端的血糖监测与药物干预。

这一结构表明，当前血糖管理的需求主要由并发症驱动，而非预防驱动。如果能够加强血糖监测与管理，就能降低并发症的发生率，从而把资金用在更有效的环节，同时提升患者生活质量。

监测手段如何重塑需求结构

血糖监测是糖尿病管理中的核心环节。目前临床上的监测方法包括毛细血管血糖监测（SMBG）、持续葡萄糖监测（CGM）、糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化白蛋白（GA）检测。其中，CGM通过每3-15分钟检测一次血糖值，反映7-14天内人体血糖波动情况，能发现不易被传统方法探测到的隐匿性高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜间无症状性低血糖。

从市场规模看，指血血糖仪（BGM）市场规模超过80亿元，2020-2030年复合增长率约为13%；CGM市场规模为18亿元，但同期复合增长率预计达26%。CGM高速增长的主要驱动因素包括性能优势、技术迭代和成本降低。目前CGM国产化率不到5%，一型糖尿病患者渗透率仅6.9%，相较于欧美20-30的渗透率水平仍有巨大提升空间。随着CGM产品和技术持续升级、使用成本逐步下降，未来有望获得更广泛认可，推动血糖管理从被动治疗向主动预防转变。

常见问题

为什么并发症治疗占比如此之高？

糖尿病并发症几乎影响身体每个部位，包括糖尿病足、中风、视网膜病变、心脑血管病、肾病、神经病变等。这些并发症不但是糖尿病的“杀手锏”，也严重影响患者生存质量，因此一旦发生就需要大量医疗资源投入救治，形成高占比。

CGM相比传统扎手指监测有何优势？

CGM避免了频繁采血的疼痛感和潜在感染风险，能反映全天血糖变化、覆盖监测盲区，并可实时发送高低血糖警报。传统指血血糖仪存在夜间监测盲区，容易漏掉低血糖和高血糖峰值，而CGM可实现24小时不间断监测。

加强血糖监测能否改变支出结构？

加强血糖监测与管理能够降低并发症的发生率，将资金从末端治疗转向前端预防。随着CGM渗透率提升和成本下降，血糖管理有望从“并发症驱动”转向“预防驱动”，推动需求结构向更合理的方向演进。