**胰岛素专项集采被业内视为国产替代的“第一枪”，但自主可控远未到终局。**从甘李药业1998年研发出中国第一支基因重组人胰岛素、我国由此成为全球第三个生产第二代胰岛素的国家算起，国产胰岛素的技术底子已积累多年；本次集采只是把竞争从“技术首仿”推向“渠道与份额”的正面战场。真正的下一个节点，是两年后的第二次集采——届时各地医疗机构需重新报量，且大概率仍按不同厂家、不同规格分别报量，格局仍将重排。
从首仿红利到渠道硬仗
甘李药业早年的优势，一方面来自技术领先，另一方面来自医院“一品两规”制度：同一品种在同一医院只能有两个批文，通常进口一个、国产一个，这让国产首仿拥有较长的时间窗口去覆盖医院、建立护城河。集采之后，这条护城河不再存在，市场份额更多要靠销售团队与渠道打拼。
本次集采中选结果自2022年5月起陆续在各地落地执行。甘李药业最终获得首年协议采购量3533.77万支，其中首次报量1664.18万支、获得分量1869.59万支，共计覆盖医疗机构21000多家，新准入医疗机构近万家。仅2022年上半年，公司在集采报量医疗机构之外新获得准入的医疗机构就达3200多家，远高于以往年度的拓展速度。
支撑这一节奏的是人员投入：公司自年初起扩增专业学术代表团队，2022年上半年扩招近千位，基本完成年初制定的扩充目标，并鼓励团队向基层市场下沉。
两年周期，变量仍在
本次胰岛素集中采购周期为2年，自各地中选结果实际执行日起计算，采购周期内每年续约一次。续签时，各地需综合考量医药机构上年度实际使用情况、企业供应情况等因素确定协议采购量，原则上不少于各中选产品上年度协议采购量；若提前完成当年协议采购量，超出部分中选产品仍按中选价供应，直到期满。
两年后新的胰岛素集采，各地医疗机构要做新的报量。这意味着第一次集采中的A、B、C分组结果并非终局，最终仍取决于医疗机构和患者的选择。
自主可控不只在胰岛素
糖尿病药物的自主可控是一条更宽的战线。口服降糖药领域，以阿卡波糖为例，原研为拜耳的拜糖苹，国内长期主要是拜耳、杭州中美华东和四川绿叶等少数参与者；集采后该品类市场规模迅速缩减，对相关企业的品种地位带来明显影响。
对国内厂家而言，在原有糖尿病管线持续推进的基础上，能否在GLP-1领域取得进展才是关键。制剂出海是另一条路径：甘李药业提出未来3至5年战略路径为“专业化、全球化、开放化、多元化”，其自主研发的甘精、赖脯以及门冬胰岛素注射液均已分别进入向美国FDA以及欧洲EMA提交上市许可申请前的最后关键节点。
常见问题
为什么说胰岛素集采是国产替代的“第一枪”？
因为它第一次把国产与外资放在同一价格与报量规则下正面竞争，国产企业得以借集采高顺位中标快速扩大医疗机构覆盖。但集采本身不决定终局，份额能否守住，要看后续续约与第二次集采的报量结果。
甘李药业在本次集采中拿到了多少量？
公司获得首年协议采购量3533.77万支，其中首次报量1664.18万支、获得分量1869.59万支，覆盖医疗机构21000多家，新准入近万家；2022年上半年在报量机构之外又新准入3200多家。
下一次集采什么时候来，会有什么变化？
本次采购周期为2年，周期内每年续约一次；两年后各地医疗机构需重新报量，且大概率仍按不同厂家和不同规格分别报量，因此现有格局仍存在变数。