截至2021年底,国内DSA(数字减影血管造影,即大C型臂)保有量约7000台,每百万人口保有量不到5台,渗透率仍有很大提升空间。2018年以后,DSA被调整出乙类大型医疗管理目录,公立医院采购不再需要配置审批,这一政策拐点叠加五大医疗中心的科室建设需求,构成了国产DSA放量的核心驱动。 在这一背景下,东软医疗与万东医疗作为国内DSA主要厂商,面临的是需求释放节奏与自身产品爬坡节奏的双重考验。

需求端:低渗透率叠加政策松绑

DSA兼具诊断与治疗属性,图像清晰、分辨率高,可实时观察血管病变、定位测量血管狭窄,广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域,是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准。

需求释放有两层推力。其一是存量缺口:截至2021年底国内保有量约7000台,每百万人口不到5台,渗透率处于较低水平。其二是政策松绑:2018年1月,国家卫计委发布《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)的通知》,明确在地级市和县的区域内,符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。这五大医疗中心中的四个都需要DSA来支撑科室建设,而DSA调出乙类大型医疗管理目录后,公立医院采购不再需要配置审批。

供给端:国产份额仍小,两家厂商处于爬坡期

从竞争格局看,2021年国内DSA市场仍主要被GPS三家占据:飞利浦、西门子、GE合计占据绝大部分份额,国内厂商主要包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗,当前市场份额较小,产品大多集中在低端。从销量口径的国产份额变化看,国产品牌占比从2019年的6.30%升至2020年的8.20%,2021年进一步升至10.70%,替代进程已经启动但基数仍低。

年份国产品牌销量占比国际品牌销量占比
2019年6.30%93.70%
2020年8.20%91.80%
2021年10.70%89.30%

近年来,东软和万东在高端DSA领域持续发力,已经有部分产品上市。DSA的技术壁垒存在于机架设计(灵活度、旋转范围)、低X射线辐射剂量控制(硬件+图像处理算法)、医生安全防护设计、锥束CT重建算法等方面,能否在高端机型上形成稳定供给,是两家厂商承接放量需求的关键。

放量节奏:政策与建设周期共同决定

DSA采购量的释放并非线性。2021年我国DSA设备采购量为960台,成交金额91亿元。放量节奏受两方面因素共同驱动:一是配置审批取消后,医院采购的行政门槛下降,需求更贴近临床实际;二是五大医疗中心建设本身需要时间,从科室规划到设备招标、安装、验收存在周期,需求会分批落地而非集中爆发。因此,国产DSA的放量更可能表现为在国产份额基数较低的前提下逐步抬升,而非短期跳升。

常见问题

东软医疗与万东医疗在DSA市场的当前地位如何?

两家均为国内DSA主要厂商,但当前市场份额较小,产品大多集中在低端。2021年按销量口径,东软份额为3.01%、万东为2.88%,与国际品牌相比仍有明显差距。

DSA调出乙类大型医疗管理目录意味着什么?

2018年以后,DSA被调整出乙类大型医疗管理目录,公立医院采购DSA不再需要配置审批。这一变化降低了采购的行政门槛,使需求释放更贴近医院实际的临床与科室建设需要。

国产DSA放量主要受哪些因素影响?

一方面取决于低渗透率带来的需求空间和五大医疗中心建设的推进节奏,另一方面取决于国产厂商在机架设计、射线剂量控制、医生防护、锥束CT重建算法等技术壁垒上的突破进度,两者共同决定放量的速度与结构。