2021年我国DSA设备采购成交额达91亿元，采购量为960台，这一市场正由介入手术量增长、分级诊疗推动基层配置、高端设备国产替代等多重因素共同驱动，成为医学影像行业未来重要的增长极。
介入手术需求爆发，DSA成为诊疗核心
DSA（数字减影血管造影）被誉为血管类疾病成像诊断和治疗的金标准，凭借图像清晰、可实时观察血管病变的优势，广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域。随着胸痛中心、卒中中心等五大医疗中心建设推进，DSA成为支撑科室建设的核心设备。2018年国家卫计委明确要求在地级市和县区域内构建覆盖县级及以上医院的医疗急救网络，其中四个中心需要DSA支撑，直接拉动了介入手术量和设备采购需求。
分级诊疗与政策松绑，基层市场空间释放
截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大提升空间。2018年国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，极大降低了基层医疗机构的采购门槛。分级诊疗政策推动下，设备向县域和基层医院下沉，成为市场扩容的关键驱动力。
国产替代加速，高端领域仍待突破
目前DSA市场仍以国际品牌为主，2021年国产品牌销量占比仅10.7%。但东软、万东等企业在高端DSA领域持续发力，部分产品已上市；联影与多家三甲医院联合研发的新型低剂量DSA也已进入临床验证阶段。随着国产技术突破，高端DSA市场的进口替代有望加速放量。
常见问题
DSA和普通X光机有什么区别？
DSA属于介入X射线机（大C形臂），其原理是在注射造影剂前后分别拍摄同一部位图像，通过减影技术消除骨与软组织影像，只突出血管部分，因此被称为“血管机”。普通X光机（DR）主要用于胸部、骨关节等静态成像，不具备实时血管观察和介入治疗功能。
为什么DSA市场壁垒高？
DSA的技术壁垒主要体现在机架设计的灵活度和旋转范围、低X射线辐射剂量的硬件与算法控制、医生安全防护设计，以及锥束CT重建算法等复杂功能。这些技术门槛导致国产设备当前仍以低端产品为主，高端领域被国际品牌主导。
未来哪些因素会推动DSA国产化？
除政策松绑外，国产厂商在高端DSA领域的持续研发投入是关键。东软、万东已有部分高端产品上市，联影的低剂量DSA进入临床验证阶段。随着技术突破和产品线完善，国产DSA有望在基层和高端市场同步放量。