2021年国内DSA（数字减影血管造影）市场仍由外资主导，飞利浦、西门子、GE三家合计占据约90.84%的销量份额，国产品牌整体份额仅为10.7%。国产龙头短期内难以撼动GPS格局，但差距正在逐步缩小——国产品牌份额已从2019年的6.3%提升至2021年的10.7%，且东软、万东等厂商已在高端产品上持续发力。
DSA市场格局：GPS强势依旧
DSA（Digital Subtraction Angiography，数字减影血管造影）是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域。据医招采统计，2021年我国DSA设备采购量为960台，成交金额91亿元。
从竞争格局看，2021年国内DSA市场呈现明显的“GPS主导、国产追赶”态势：
| 厂商 | 销量份额 | 销售额份额 |
|---|---|---|
| 飞利浦 | 43.06% | 43.91% |
| 西门子 | 29.32% | 30.87% |
| GE | 18.46% | 18.32% |
| 东软 | 3.01% | 2.11% |
| 万东 | 2.88% | 2.04% |
| 其他 | 3.27% | 2.75% |
值得注意的是，GPS三家的相对价格均接近1.0，而东软、万东的相对价格仅约0.7，说明国产品牌产品仍主要集中于中低端市场，高端大C型臂领域进口设备占据九成份额。
国产替代的进展与瓶颈
尽管整体份额仍低，国产替代趋势已经确立。国产品牌DSA销量份额从2019年的6.3%提升至2021年的10.7%，增长势头明显。国内厂商主要包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗。
DSA的技术壁垒主要存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量控制、医生安全防护设计、锥束CT重建算法等方面。近年来，东软和万东在高端DSA领域持续发力，已有部分产品上市；联影与多家三甲医院专家团队联合研发的新型低剂量DSA也已进入临床验证阶段。
政策层面也有利好：2018年以后，国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购DSA不再需要配置审批，这为国产DSA放量创造了条件。截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大提升空间。
常见问题
DSA和“大C型臂”是什么关系？
大C型臂就是DSA（数字减影血管造影）设备。它利用X射线在注射造影剂前后分别拍摄同一部位图像，通过减影和增强等图像处理技术消除骨与软组织影像，只突出血管部分，因此也被称为“血管机”。
国产品牌与GPS的差距主要在哪里？
差距主要体现在高端产品的技术壁垒上，包括机架设计的灵活度和旋转范围、低X射线辐射剂量的硬件与算法控制、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等功能。目前国产产品多集中在低端，高端大C型臂市场仍以进口设备为主。
国产DSA份额提升的驱动力是什么？
一方面是分级诊疗和五大医疗中心（胸痛中心、卒中中心等）建设带来的需求释放——其中四个中心都需要DSA支撑科室建设；另一方面是采购审批流程简化（DSA已调出乙类大型医疗管理目录），以及东软、万东、联影等厂商在高端产品上的持续研发投入。