医学影像DSA（数字减影血管造影）的下游应用需求，主要分布在心脏、神经、外周、肿瘤四大领域，其中心脏介入与神经介入是当前最核心的两大需求来源，而五大医疗中心建设中四个科室的介入治疗需求，正推动DSA整体需求快速增长。
DSA（Digital Subtraction Angiography，数字减影血管造影）即大C型臂X射线机，是介入X射线机（IXR）的核心代表设备。与常规X光机仅用于诊断不同，DSA凭借兼顾诊断和治疗的属性，成为医学影像设备中最特殊的存在——它图像清晰、分辨率高，可实时观察血管病变、定位测量血管狭窄，为诊断及介入治疗提供真实的立体图像，因此被公认为血管类疾病成像诊断和治疗的金标准。
四大领域的应用需求分布
DSA的临床应用覆盖心脏、神经、外周、肿瘤四大领域，各领域需求特征如下：
| 应用领域 | 核心用途 | 需求特点 |
|---|---|---|
| 心脏介入 | 冠状动脉造影、支架植入等 | 需求最成熟、手术量最大 |
| 神经介入 | 脑血管造影、取栓、动脉瘤栓塞 | 卒中中心建设核心支撑 |
| 外周介入 | 四肢及内脏血管病变诊治 | 随介入技术普及逐步放量 |
| 肿瘤介入 | 肿瘤供血动脉栓塞、化疗灌注 | 与肿瘤综合治疗协同增长 |
从政策驱动看，国家明确在地级市和县的区域内，符合条件的医疗机构建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，这五大医疗中心中的四个都需要DSA来支撑科室建设，为介入治疗需求增长提供了直接动力。
市场现状与渗透空间
截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大的提升空间。尤其是2018年以后，国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购DSA不再需要配置审批，预计国产DSA有望快速放量。
从技术壁垒看，DSA的难点存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量（硬件+图像处理算法）、医生安全防护设计、锥束CT重建算法等方面。近年来，国内厂商在高端DSA领域持续发力，已有部分产品上市，由联影与多家三甲医院专家团队联合研发的新型低剂量DSA也已进入临床验证阶段。
常见问题
DSA和普通X光机有什么区别？
DSA属于介入X射线机（IXR），核心差异在于兼顾诊断与治疗双重属性。普通X光机主要用于拍片诊断，而DSA可在注射造影剂前后分别拍摄同一部位图像，通过减影和增强等图像处理技术消除骨与软组织影像，只突出血管部分，因此被称为“血管机”，能支撑介入手术的实时引导。
为什么五大医疗中心中四个都需要DSA？
胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心的核心救治流程都涉及血管类急危重症——如心梗的冠脉介入、脑卒中的取栓治疗、创伤大出血的血管栓塞等，这些操作必须在DSA实时血管成像引导下完成。因此DSA成为这些中心科室建设的必需硬件支撑。
DSA市场目前竞争格局如何？
DSA技术壁垒较高，国内市场目前仍主要被飞利浦、西门子、GE三家国际品牌占据，国内厂商主要包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗，当前市场份额较小，产品大多集中在低端。不过随着国产厂商在高端领域持续投入，叠加配置审批放开，国产替代进程正在加速。