五大中心建设拉动DSA需求，医学影像市场规模增速如何？
五大中心建设（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治中心）中，四个中心需要DSA设备支撑，这将显著拉动DSA需求，并带动中国医学影像市场（尤其是XR中的C形臂细分领域）加速增长。 根据灼识咨询数据，中国XR市场规模预计从2020年的123.8亿元增长至2030年的206.0亿元，年复合增长率约5.2%；其中，大C形臂（即DSA）作为增速最快的细分市场，其规模预计从2020年的39.5亿元增至2030年的106.8亿元，复合增速远高于XR整体水平。超声市场同样保持较快增长，预计从2020年的99.2亿元增至2030年的216.2亿元。
五大中心建设如何拉动DSA需求
2018年1月，国家卫计委发布通知，要求在地级市和县的区域内建立五大医疗中心，其中胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心均需配置DSA（数字减影血管造影设备）。DSA凭借其高分辨率、实时成像能力，是血管类疾病诊断和介入治疗的金标准。截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不足5台，渗透率仍有很大提升空间。此外，2018年后DSA被调出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，进一步为设备放量扫清障碍。2021年国内DSA采购量为960台，成交金额约91亿元，考虑到大量县级及地级市医疗中心的建设需求，未来几年DSA采购量有望持续攀升。
医学影像市场规模增速与细分驱动
从整体看，中国医学影像市场呈现稳健增长态势。XR市场中，大C形臂（即DSA）是增长最快的子板块，其2030年预计市场规模（106.8亿元）已接近2020年整个XR市场的规模（123.8亿元）。超声市场同样保持较高增速，国产化率已达65%，但高端产品仍由跨国企业主导。DSA市场目前仍以进口品牌为主（2021年按销量计，飞利浦、西门子、GE合计占比超90%），国产替代空间巨大，国产品牌（如东软、万东）正加速推出高端产品，有望在增量市场中快速提升份额。
常见问题
DSA设备的核心技术壁垒在哪里？
DSA的技术壁垒主要存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量（硬件+图像处理算法）、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等功能方面。目前国内企业正在这些领域持续突破，部分高端产品已进入临床验证阶段。
五大中心建设对DSA增量的具体拉动有多大？
官方资料未给出五大中心建设对DSA增量的具体测算数值。但可以明确的是，2018年政策推动下，地级市和县区域内符合条件的医疗机构需建立四个需DSA的中心，而截至2021年底国内DSA保有量仅约7000台，每百万人口保有量不足5台，远低于发达国家水平。结合2021年960台的采购量，未来设备增量将主要来自新建中心的配置需求及存量更新。
国产DSA设备与进口品牌相比竞争力如何？
2021年国内DSA市场按销量计，飞利浦、西门子、GE三家合计占据超过90%的份额，国产品牌（东软、万东等）合计份额约10.7%。但国产化趋势明显：国产品牌份额从2019年的6.3%提升至2021年的10.7%。目前国产DSA产品多集中在低端，但东软和万东已在高端领域持续发力，部分产品已上市，联影的低剂量DSA也进入临床验证阶段，未来有望在增量市场实现突破。