2018年国家卫计委发布的“五大中心”建设政策,显著推动了医学影像设备特别是DSA的采购与配置监管。该政策明确在地级市和县建立胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心,其中四个中心需要DSA支撑科室建设。同时,2018年后国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录,公立医院采购DSA不再需要配置审批,这直接放宽了DSA的配置证管理,为基层医院采购DSA扫清了行政障碍。
政策如何影响DSA配置证与采购流程
政策实施后,DSA的配置监管从“审批制”转向“备案制”,公立医院采购DSA不再需要配置审批,简化了招标采购流程。这直接刺激了基层医疗机构的采购需求——官方数据显示,2021年我国DSA设备采购量达960台,成交金额91亿元。由于DSA技术壁垒较高(涉及机架设计、射线剂量控制、医生防护等),目前国内市场仍主要被飞利浦、西门子、GE等国际品牌占据,国产品牌2021年市场份额仅10.7%,但政策红利下国产DSA有望快速放量。
五大中心政策与财政补贴、考核的关系
五大中心建设被纳入县级医院能力建设考核体系,推动医院主动配置DSA等核心设备。关于财政补贴,官方资料未明确提及中央或地方专项补贴的具体安排,但政策文件要求“符合条件的医疗机构建立中心”,实质是通过行政考核引导医院自筹资金或利用现有财政支持完成设备采购。值得注意的是,DSA设备本身是血管类疾病成像诊断和治疗金标准,广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域,其采购优先级在五大中心建设中被显著提升。
常见问题
五大中心政策是否专门为DSA采购提供财政补贴?
官方资料未披露针对五大中心建设的专项财政补贴金额。政策主要通过将DSA设备采购纳入县级医院能力建设考核,间接推动医院自筹资金或利用现有卫生健康财政预算完成配置。
政策实施后DSA配置证管理具体如何变化?
2018年后国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录,公立医院采购DSA不再需要配置审批,只需按常规设备采购流程进行招标。这一调整直接降低了基层医院采购DSA的行政门槛。
哪些国产品牌在DSA领域有布局?
国内DSA厂商主要包括东软医疗、万东医疗、唯迈医疗和乐普医疗,当前市场份额较小且产品大多集中在低端。联影医疗与多家三甲医院联合研发的新型低剂量DSA已进入临床验证阶段。截至2021年底,国产品牌在DSA市场的份额为10.7%,国际品牌仍占89.3%。