国内DSA（数字减影血管造影，即“血管机”）市场目前仍由GPS三家主导。2021年按销量口径，飞利浦、西门子、GE合计占据国内约九成份额，国产品牌整体份额约一成，且产品大多集中在低端。 放到全球医学影像血管机的格局中看，中国处于明显的追赶位置：整机市场份额有限，高端大C形臂缺乏市场竞争力，但国产替代的政策条件与产业投入正在改善这一局面。
国内格局：GPS主导，国产份额仍小
DSA是介入X射线机（IXR）中技术壁垒最高的品类，也是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准。据医招采统计，2021年我国DSA设备采购量为960台，成交金额91亿元。同年国内市场份额分布如下：
| 厂商 | 按销量份额 | 按销售额份额 | 相对价格 |
|---|---|---|---|
| 飞利浦 | 43.06% | 43.91% | 1.02% |
| 西门子 | 29.32% | 30.87% | 1.0% |
| GE | 18.46% | 18.32% | 0.99% |
| 东软 | 3.01% | 2.11% | 0.7% |
| 万东 | 2.88% | 2.04% | 0.71% |
| 其他 | 3.27% | 2.75% | 0.84% |
相对价格=销售额份额/销量份额，数值越低说明单价越低。国产厂商的相对价格明显低于GPS，反映出产品定位偏中低端。国内DSA厂商主要包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗，当前市场份额较小。
中国在全球格局中的位置
从国产与国际品牌的销量对比看，国产品牌份额从2019年的6.30%升至2020年的8.20%，2021年进一步升至10.70%，国际品牌同期由93.70%降至89.30%。份额在提升，但绝对差距依然很大。
DSA的技术壁垒集中在机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量（硬件加图像处理算法）、医生安全防护设计、锥束CT重建算法等环节。国内企业在这些方面仍在积累。近年来东软和万东在高端DSA领域持续发力，已有部分产品上市；由联影与多家三甲医院专家团队联合研发的新型低剂量DSA，也已进入临床验证阶段。
需求侧的空间则相对明确。截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有较大提升空间。2018年以后，国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购DSA不再需要配置审批，这为国产DSA放量提供了政策条件。
常见问题
国内DSA市场为什么被GPS高度集中占据？
DSA兼顾诊断与治疗，是介入手术的核心设备，对机架设计、射线剂量控制和图像算法要求很高，技术壁垒较高。国内厂商起步较晚，产品大多集中在低端，因此市场份额较小。这一格局的形成是技术积累与临床验证周期共同作用的结果。
国产血管机目前的真实水平如何？
国产品牌销量份额已从2019年的6.30%提升至2021年的10.70%，东软、万东在高端DSA领域已有部分产品上市，联影联合三甲医院团队研发的新型低剂量DSA进入临床验证阶段。但整体上国产产品仍以中低端为主，相对价格低于外资，高端竞争力有待进一步验证。
DSA在国内还有多大增长空间？
截至2021年底国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，与成熟市场相比渗透率偏低。叠加DSA调出乙类大型医疗管理目录后采购不再需要配置审批，以及胸痛中心、卒中中心等急救网络建设带来的科室需求，国内增量空间较为可观。