2021年，国内DSA设备采购量为960台，成交金额91亿元；截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台。DSA（数字减影血管造影）是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，其产业链上游核心部件（如X线发生装置、数字成像系统）和中游整机制造商之间存在紧密的互相依赖关系：上游技术壁垒决定了整机性能，中游系统集成能力则决定了产品能否满足临床需求。
上游核心部件：技术壁垒与供应商格局
DSA主要由X线发生装置、数字成像系统、机械系统、计算机控制系统、图像处理系统以及辅助系统等组成。其技术壁垒集中体现在机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量（硬件+图像处理算法）、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等功能上。上游核心部件如平板探测器、高压发生器、球管等，技术门槛极高，长期由海外供应商主导。国内厂商如万东医疗、东软医疗等正在通过自主研发或合作方式逐步切入，但整体上，上游核心部件的国产化率仍较低。
中游整机制造商：系统集成与国产替代进程
2021年，国内DSA市场中，国际品牌（飞利浦、西门子、GE）合计占据约89.3%的销量份额，国产品牌仅占10.7%。按销量计，飞利浦市场份额43.06%、西门子29.32%、GE18.46%；国内厂商东软医疗、万东医疗分别占3.01%和2.88%。中游整机厂商的核心能力在于系统集成——将上游核心部件与自研算法、软件系统整合为满足临床需求的整机。近年来，东软和万东在高端DSA领域持续发力，已有部分产品上市；联影与多家三甲医院联合研发的新型低剂量DSA已进入临床验证阶段。2018年后，国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，预计国产DSA有望快速放量。
常见问题
DSA的技术壁垒主要体现在哪些方面？
DSA的技术壁垒主要存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量（硬件+图像处理算法）、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等功能上。这些壁垒决定了整机性能与临床适用性。
国产DSA厂商目前的市场地位如何？
2021年，国产品牌在DSA销量中的份额为10.7%，产品大多集中在低端。国内厂商主要包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗，当前市场份额较小，但在高端领域已有产品上市或进入临床验证阶段。
下游医院采购DSA的模式有何变化？
2018年以后，国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购DSA不再需要配置审批。这一政策变化降低了采购门槛，有望推动国产DSA快速放量。目前国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大提升空间。