DSA每百万人口保有量不到5台，医学影像设备市场的增长驱动力究竟有多大？
答案是：增长空间非常可观。 截至2021年底，国内DSA（数字减影血管造影）保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率极低。与此同时，分级诊疗政策推动基层医院配置、老龄化带动心血管及肿瘤诊疗需求、进口替代加速降低采购成本，这三大驱动力正在共同撬动一个庞大的增量市场，其中DSA作为血管类疾病诊断和介入治疗的“金标准”，将是增长最显著的细分领域之一。
DSA渗透率极低，政策与需求双重驱动
DSA是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域。2018年后，国家将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，这为DSA的快速放量扫清了政策障碍。同时，国家推动建设胸痛中心、卒中中心等五大医疗中心，其中四个都需要DSA来支撑科室建设，基层医院配置需求被直接激活。
老龄化趋势下，心血管疾病、肿瘤等慢性病的诊疗需求持续上升，进一步拉动DSA装机量。2021年我国DSA设备采购量为960台，成交金额达91亿元，但国产份额按销量计仅为10.7%，进口替代空间巨大。
市场空间估算：若渗透率提升，增量规模可观
以美国同期每百万人口约30台的保有量为参照，若中国达到其一半的渗透率（即每百万人口约15台），按14亿人口计算，需新增约2万台DSA。参考2021年单台均价约95万元（91亿元/960台），仅DSA单一设备对应的增量市场空间就接近2000亿元，这还不包括配套的耗材、服务及软件升级。若考虑DR、超声等其他医学影像设备在基层普及和高端替代中的同步增长，整体医学影像设备市场的增量规模将更为庞大。
常见问题
DSA的技术壁垒体现在哪些方面？
DSA的技术壁垒主要存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量控制、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等功能上。国产厂商如东软、万东在高端DSA领域持续发力，联影等企业研发的新型低剂量DSA已进入临床验证阶段，但高端市场仍主要由飞利浦、西门子、GE三家占据。
除了DSA，医学影像设备还有哪些增长点？
XR（X射线成像）和超声设备同样具备增长潜力。中国XR市场规模预计从2020年的123.8亿元增长至2030年的206.0亿元，其中大C型臂（即DSA）增速最快。超声设备市场规模预计从2020年的99.2亿元增长至2030年的216.2亿元，国产化率已达65%，但高端心脏超声和妇产超声仍由外资主导，国产替代空间可观。
进口替代对市场增长有何影响？
国产设备在DR、移动DR等中低端领域已基本实现进口替代，在DSA、高端超声等高端市场，国产份额仍较低（2021年DSA国产品牌销量占比仅10.7%）。随着技术突破和成本下降，国产设备有望加速渗透，降低采购成本，从而释放基层和民营医院的配置需求，进一步扩大市场总量。