DSA每百万人口保有量不足5台，这一数据揭示了我国医学影像设备行业巨大的渗透空间，但同时也伴随着集采压价、技术迭代、进口依赖和需求透支等关键风险与不确定性。
截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，但同年采购量已达960台、成交金额91亿元。这种低渗透率与高采购量并存的格局，既反映了政策驱动（如2018年DSA调出乙类大型设备管理目录、五大医疗中心建设）带来的放量机遇，也暗藏多重风险。
政策与集采风险
随着安徽、福建等地对CT、MRI等设备开展集采，价格下降幅度显著，对行业利润构成压力。虽然DSA尚未大规模纳入集采，但集采扩围的趋势是明确的。此外，医院采购预算受医保控费影响，可能导致采购节奏放缓或价格竞争加剧。
技术迭代与进口替代的不确定性
DSA的技术壁垒存在于机架设计、低辐射剂量控制及医生防护等方面（图45）。当前，光子计数探测器等新技术正在冲击传统影像设备格局，若国产厂商无法跟上技术迭代，可能错失窗口期。同时，DSA核心部件（如球管、探测器）仍高度依赖进口，尽管东软、万东等已在高端领域发力，联影的新型低剂量DSA也已进入临床验证阶段，但2021年国产品牌销量占比仅10.7%，进口替代仍面临不确定性。
需求端的不确定性
2021年采购量达960台，而保有量仅7000台，存在提前透支未来需求的风险。尤其是在基层医疗机构集中采购后，后续维护、升级及新增需求可能放缓。此外，超声等领域虽国产化率达65%，但高端产品仍由GPS主导，国产设备在满足大三甲科研需求方面仍有差距，限制了高端市场的渗透空间。
常见问题
集采对医学影像设备行业的影响有多大？
集采已对CT、MRI等设备的价格产生显著影响（降幅约30-50%），虽DSA尚未大规模集采，但趋势明确，将压缩企业利润空间。
DSA的进口替代进展如何？
2021年国产品牌DSA销量占比为10.7%，仍由飞利浦（43.06%）、西门子（29.32%）和GE（18.46%）主导。东软、万东等已推出高端产品，联影的低剂量DSA进入临床验证，但核心部件仍依赖进口。
为什么说DSA需求存在透支风险？
2021年采购量960台，而保有量仅7000台，若短期内集中采购，可能导致未来需求提前释放，后续采购增速放缓。