截至2021年底，国内DSA（数字减影血管造影，即大C型臂）保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台。DSA兼具诊断与治疗属性，图像清晰、分辨率高，可实时观察血管病变并定位测量血管狭窄，是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，其下游需求主要集中于心脏、神经、外周、肿瘤四大介入场景。其中，心血管介入是体量最大的应用方向；神经介入对三维成像与旋转采集能力要求更高；外周血管与肿瘤介入则更看重设备灵活性。不同层级医院开展的手术类型差异，直接决定其设备配置档次的选择逻辑。
四大介入场景的需求差异
DSA的下游需求结构，可围绕四个方向展开：
- 心血管介入：作为最主流的应用场景，覆盖胸痛中心等急救网络建设，是各级医院配置DSA的核心驱动力。
- 神经介入：对三维成像与旋转采集能力要求更高，机架设计的灵活度与旋转范围是关键技术壁垒之一。
- 外周血管介入：强调设备在复杂术式中的灵活性与适配能力。
- 肿瘤介入：同样依赖DSA实时成像与治疗兼顾的特性。
从政策端看，地级市和县区域内建设的胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心五大医疗中心中，有四个需要DSA支撑科室建设，这直接拉动了不同层级医院对介入设备的需求。
技术壁垒与配置档次的选择逻辑
DSA的技术壁垒主要存在于机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量（硬件与图像处理算法）、医生安全防护设计、锥束CT重建算法等方面。这些壁垒决定了不同档次设备的能力边界：开展神经介入等复杂术式的医院，对三维成像与旋转采集能力要求更高；而以常规心血管介入为主的机构，则更关注成像清晰度与辐射剂量控制。
从市场格局看，2021年国内DSA采购量960台、成交金额91亿元，市场仍主要被GPS三家占据，国内厂商包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗，当前市场份额较小，产品大多集中在低端。国产品牌销量占比从2019年的6.30%提升至2021年的10.70%，国际品牌相应从93.70%降至89.30%。
| 场景 | 核心成像诉求 | 对设备能力的要求 |
|---|---|---|
| 心血管介入 | 实时观察血管病变、定位测量狭窄 | 成像清晰度、辐射剂量控制 |
| 神经介入 | 三维成像、旋转采集 | 机架灵活度与旋转范围 |
| 外周血管介入 | 复杂术式适配 | 设备灵活性 |
| 肿瘤介入 | 诊断与治疗兼顾 | 实时成像与治疗一体化 |
常见问题
DSA下游需求中，哪个场景占比最大？
心血管介入是DSA最主要的应用方向，也是各级医院配置设备的核心驱动力。政策层面推动的五大医疗中心中，有四个需要DSA支撑科室建设，进一步强化了这一需求结构。
神经介入对外周血管介入，对设备要求有何不同？
神经介入对三维成像与旋转采集能力要求更高，机架设计的灵活度与旋转范围是关键壁垒。外周血管与肿瘤介入则更强调设备在复杂术式中的灵活性，两者侧重点存在明显差异。
不同层级医院如何选择DSA配置档次？
开展神经介入等复杂术式的医院，对三维成像与旋转采集能力要求更高；以常规心血管介入为主的机构，则更关注成像清晰度与辐射剂量控制。截至2021年底，国内DSA保有量约7000台、每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有较大提升空间，2018年后DSA被调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批。