根据2021年数据，DSA设备采购金额达91亿元，成交均价约948万元/台。医学影像产业链的价格传导与议价能力呈现明显分化：上游核心部件（探测器、球管等）供应商集中，议价能力强；中游整机厂商通过国产替代和规模效应逐步提升议价权；下游医院端中，三级医院因集采和招标机制议价能力较强，基层医院则相对较弱。
上游核心部件：供应商高度集中，议价能力强
DSA设备的核心部件主要包括X线发生装置、数字成像系统等，其中探测器、球管等关键零部件技术壁垒高。上游供应商以万睿视、佳能等国际企业为主，市场集中度高，整机厂商对核心部件的依赖使得上游议价能力较强。根据行业惯例，核心部件约占设备成本的较大比例，但具体数值以各厂商供应链数据为准。
中游整机厂商：国产替代推动议价权提升
2021年国内DSA市场仍由飞利浦、西门子、GE三大国际品牌主导，三者合计占据约91%的销量份额。国产品牌（东软、万东、唯迈医疗、乐普医疗等）份额从2019年的6.3%提升至2021年的10.7%，产品主要集中在低端市场。随着东软、万东在高端DSA领域持续发力，以及联影与多家三甲医院联合研发的新型低剂量DSA进入临床验证阶段，国产厂商有望通过技术突破和规模降本，逐步增强在中高端市场的议价能力。
下游医院采购：三级医院议价强，基层医院议价弱
2021年国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大提升空间。2018年后国家将DSA调出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，这为国产DSA放量创造了条件。在采购端，三级医院通常采用集中招标方式，议价能力较强；而基层医院因采购量小、技术评估能力有限，议价能力相对较弱。集采趋势下，DSA设备均价可能进一步承压。
常见问题
DSA的价格传导机制是怎样的？
价格从上游核心部件供应商传导至中游整机厂商，再传递至下游医院采购。上游供应商集中度高，议价能力强，核心部件成本压力主要向中游传导；中游整机厂商通过国产替代和规模效应部分消化成本，但高端机型仍依赖进口部件；下游医院端通过集采、招标等方式压低采购价，三级医院议价能力明显强于基层医院。
国产DSA厂商在价格竞争中处于什么位置？
2021年国产品牌在DSA市场的销量份额为10.7%，产品主要集中于低端领域，整体价格低于国际品牌。以2021年数据为例，东软、万东等国产厂商的相对价格（按销售额份额/销量份额计算）分别为0.70和0.71，显著低于飞利浦（1.02）、西门子（1.05）等国际品牌。随着技术突破和高端产品上市，国产厂商有望在价格竞争中获得更大主动权。
集采对DSA价格的影响如何？
集采和招标机制是下游医院压低采购价的主要手段。三级医院通过集中采购可有效降低设备采购成本，而基层医院因采购规模小、议价能力弱，面临的价格压力相对较小。集采趋势下，DSA设备整体价格承压，但具体降价幅度需以各地实际招标结果为准。