截至2021年底，国内DSA（数字减影血管造影）保有量约7000台，每百万人口保有量不足5台，与发达国家差距显著，供需缺口短期内难以完全补齐，但正处在加速释放的通道中。 缺口能否补上，取决于两大核心驱动：一是国家“五大中心”建设带来的刚性配置需求，二是DSA调整出乙类大型医疗管理目录后，公立医院采购不再需要配置审批，为国产设备放量打开了空间。
需求端：五大中心建设是核心驱动力
DSA是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，广泛应用于心脏、神经、外周、肿瘤等领域。2018年，国家卫计委发文要求在地级市和县区域内建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，这五大医疗中心中的四个都需要DSA来支撑科室建设。
需求体量可以从采购数据中直观看到：根据医招采统计，2021年我国DSA设备采购量为960台，成交金额达91亿元。随着分级诊疗推进和基层医疗资源下沉，县域医院对DSA的配置需求将持续释放，这是中长期供需缺口收敛的基本盘。
供给端：国产替代正在起步，但高端市场仍被外资主导
DSA技术壁垒较高，集中在机架设计、射线剂量控制、医生防护等方面。目前国内市场仍主要被飞利浦、西门子、GE三家外资企业占据，国产品牌市场份额较小，且产品大多集中在低端。不过变化正在发生：
| 年份 | 国产品牌销量份额 | 国际品牌销量份额 |
|---|---|---|
| 2019年 | 6.30% | 93.70% |
| 2020年 | 8.20% | 91.80% |
| 2021年 | 10.70% | 89.30% |
国产品牌份额逐年提升，东软、万东在高端DSA领域持续发力，已有部分产品上市；联影与多家三甲医院联合研发的新型低剂量DSA也已进入临床验证阶段。与此同时，2018年后DSA被调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购不再需要配置审批，预计国产DSA有望快速放量。
常见问题
DSA和“大C型臂”是什么关系？
大C型臂的另一个名称就是DSA（Digital Subtraction Angiography，数字减影血管造影）。它通过注射造影剂前后分别拍摄同一部位图像，经减影和增强处理，只突出血管部分，因此也被称为“血管机”。
国产DSA与国际品牌差距有多大？
从2021年销量口径看，飞利浦、西门子、GE三家合计占据约九成市场份额，国产品牌合计约一成。但国产品牌份额已从2019年的6.30%提升至2021年的10.70%，且头部厂商正在向高端产品渗透，差距处于收敛通道中。
供需缺口何时能补上？
官方未给出明确时间表。从趋势看，需求端有五大中心建设和基层下沉持续拉动，供给端有国产高端产品陆续上市和配置审批松绑，双重驱动下缺口将逐步收窄。但DSA技术壁垒高、临床验证周期长，国产设备全面替代高端市场仍需时间，建议关注后续招标数据和国产厂商高端产品上市节奏。