双源CT推动的128层成像,是医学影像市场里确定性较强的增长方向之一。 它的技术逻辑是:当探测器排数堆到64排以后,继续在机架“滚筒”上加探测器变得困难,厂商转而用双源方案——滚筒转一圈,64排探测器能拍出128张片子,从而实现64排128层CT。这一水平已能满足临床上绝大部分需求;而要满足心脏检查,则需更高端的配置,目前超高端的CT达到320排640层,西门子有一款800排双源CT,被称为“窥心神器”。
双源CT解决了什么问题
CT的原理是用X射线束对人体一定厚度的层面扫描,由探测器接收透过的射线,相当于把人体“切片”拍照再用计算机拼合,特点是扫描时间快、图像清晰。临床上更关注“层”而非“排”:“排”是探测器在Z轴方向的物理排列数目,属硬件结构性参数;“层”是数据采集系统同步获得图像的能力,属功能性参数,决定了图像重建后的数据质量。理论上排数越接近层数越好,但层厚选择会变少,因此多层螺旋CT的排数通常大于层数,双源CT是例外。正是这种结构,让128层成像成为可能。
市场空间有多大
CT已在全球医院广泛配置。从全球看,欧美发达国家CT市场已进入相对成熟期,主要增长动力来自亚太。2020年全球CT系统市场规模约135.3亿美元,预计2030年达到约215.4亿美元,年复合增长率4.8%;其中亚太地区2030年预计约98.7亿美元,2020—2030年亚太年复合增长率预计达6.5%(数据来源:灼识咨询,以出厂价口径计算)。
国内市场方面,2019年中国CT市场规模约117.6亿元,2020年受新冠疫情影响需求大增,达到约172.7亿元,透支了短期需求;灼识咨询预计2030年将达290.5亿元,年复合增长率5.3%。结构上,64排以下CT国产化率已超过50%,而64排以上CT国产化率不到10%,64排以上高端CT与面向下沉市场的经济型CT,将是中国市场的主要增长点。2019年中国每百万人CT保有量约18.2台,仅为美国每百万人保有量的约三分之一,配置空间仍然可观。
增长由哪几条线驱动
一是心脏检查等高端临床需求。 64排128层已覆盖绝大部分临床场景,心脏检查则推动设备向320排640层乃至800排双源CT演进,高端机型需求随之抬升。
二是高端设备的更新与国产替代。 2020年被视为“超高端CT的国产化元年”,东软医疗推出512层CT,联影医疗320排640层CT“天河640”获批,明峰医疗256排超高端CT获批。国产厂商在64排以下领域竞争力已不输GPS三家,但在64排以上高端领域仍有差距,替代空间较大。
三是政策与采购环境。 国产CT在设备价格上相对进口具备很大优势,在大型医疗设备集中采购背景下,国产CT前景值得期待。
常见问题
双源CT和128层CT是什么关系?
双源CT是提升层数的一条技术路径:探测器排数堆到64排后继续增加变得困难,于是让“滚筒”转一圈、由64排探测器拍出128张片子,实现64排128层CT。这一层数已能满足临床上绝大部分需求。
心脏检查为什么需要更高端的CT?
心脏是持续搏动的器官,对扫描时间与图像质量要求更高。为满足心脏检查需求,超高端CT发展到320排640层水平,西门子一款800排双源CT被称为“窥心神器”,即面向这一场景。
128层成像的市场增长空间体现在哪里?
全球CT市场的主要增长动力来自亚太,2020—2030年亚太市场规模年复合增长率预计为6.5%(数据来源:灼识咨询,以出厂价口径计算)。国内64排以上CT国产化率不到10%,高端机型是主要增长点,具体增速仍需以官方后续公布及第三方实测数据为准。