双源CT的核心思路,是在不继续堆叠探测器排数的前提下提升成像层数:当探测器排数达到64排后再往机架上堆叠已很困难,厂商转而研发双源CT,让机架转一圈、64排探测器拍出128张片子,从而实现64排128层CT。理解这一点,就能看懂「医学影像」产业链的分工——上游提供探测器、球管等核心部件与材料,中游负责整机集成与重建软件,下游由医院影像科把设备能力转化为临床检查。

先分清「排」与「层」

「排」(detector-row)指CT探测器在Z轴方向的物理排列数目,是硬件结构性参数;「层」(slice)指数据采集系统同步获得图像的能力,即机架旋转时同步采集的图像层数,是功能性参数。临床上更关注层,也就是CT转一圈能获得多少张图,它决定了图像重建后的数据质量。理论上排数越接近层数越好,可减少探测器间隔与噪声,但层厚选择会变少,因此现有多层螺旋CT的排数通常大于层数,双源CT是例外。

产业链上中下游各做什么

上游聚焦核心部件与材料,包括探测器、球管、高压发生器等。探测器排数是硬件结构参数的直接体现,也是双源方案中「64排拍出128张」的物理基础。

中游是整机集成与重建软件环节,把硬件采集到的原始数据经数据采集、数据处理、三维成像等流程转化为可用图像。双源结构要在不增加排数的前提下翻倍成像层数,依赖机架旋转与采集通道的同步配合。

下游是医院影像科等临床应用端。CT具有扫描时间快、图像清晰的特点,可用于多种疾病检查,已在全球医院广泛配置。64排128层这一技术水平可满足临床上绝大部分需求;为满足心脏检查需求,超高端CT达到320排640层水平,西门子一款800排双源CT被称为「窥心神器」。

市场格局与国产进展

全球CT市场的主要增长动力来自亚太地区。2020年全球CT系统市场规模约135.3亿美元,预计2030年达约215.4亿美元,年复合增长率4.8%;亚太地区2030年预计达约98.7亿美元,2020—2030年复合增长率预计6.5%(数据来源:灼识咨询,以出厂价口径计算)。

国产方面,2015年东软和联影先后达到128层水平;2020年被视为「超高端CT的国产化元年」,东软医疗推出512层CT,联影医疗320排640层CT「天河640」获批,明峰医疗256排超高端CT获批。从新增销售台数统计,联影在2020年市场占有率排名国内第一。联影和东软在64排以下CT领域竞争力已不输GPS三家,但在64排以上高端CT领域距离GPS仍有差距,未来仍有较大市场空间。

常见问题

双源CT为什么能实现64排128层?

因为探测器排数达到64排后继续堆叠已很困难,双源CT通过两套采集系统配合,使机架转一圈、64排探测器拍出128张片子,从而在不增加排数的前提下把成像层数翻倍。

「排」和「层」哪个更影响图像质量?

层是功能性参数,指机架旋转时同步采集的图像层数,临床更关注它,因为它决定图像重建后的数据质量;排是硬件结构性参数,是探测器在Z轴方向的物理排列数目。

国产CT目前处于什么位置?

国产CT技术进步明显,64排以下领域联影、东软竞争力已不输GPS三家;64排以上高端领域与GPS仍有差距,而64排以上CT国产化率不到10%,是未来主要增长点之一。