ECMO（体外膜肺氧合，俗称“叶克膜”）的高昂费用由设备采购与耗材两部分构成，其终端议价格局正面临国产替代力量的潜在重塑。从成本结构看，ECMO固定设备采购价落在100~300万元/台，开机启动费用需5万至数十万元不等，后续单个耗材套包（含离心泵头、管道和膜肺）价格在3-6万元，此外每天还会产生1-2万元的运行费用。 目前全球及中国ECMO市场由外资厂商主导，国产设备虽处于起步阶段但已临近突破，其入场有望为医院端提供新的议价筹码。

高成本的结构性来源

ECMO成本居高不下的根源在于核心部件的技术壁垒与上游原材料的独家供应格局。设备系统中承担血液氧合功能的膜肺是核心部件，其第三代材料（聚甲基戊烯，即PMP）被公认为“膜肺氧合器”的最优介质，目前该材料仅由3M公司旗下的Membrana公司独家供应，因其产能紧张，不仅导致下游ECMO企业产能受限，材料价格也居高不下。

在中游设备制造环节，全球主要生产厂家包括美国美敦力、德国迈柯唯、德国索林等，由外企主导。国内市场中，迈柯唯市占率较高。华西证券统计的74家采购单位中，34家写明了购买品牌，其中迈柯唯24家（约70%），索林6家（约18%），美敦力4家（约12%）。国产ECMO仍处于起步阶段，泵、膜肺等核心部件依然存在“卡脖子”问题。

国产替代的价格下拉效应

国产ECMO的问世正在改变“外资定价”的单极格局。目前微创医疗旗下的科威医疗已获得NMPA批准，迈瑞医疗等企业也在加紧研发，国产ECMO距离问世已越来越近。国产设备以往多以价格优势切入市场，其入场有望对整体价格体系产生影响。

对医院而言，ECMO属于百万级别的高端仪器，原本作为非标准化配置优先级并不高。但在ICU相关政策推动下，床位数扩张带动ECMO需求增长。国产设备的出现为医院提供了更多选择，有望在设备采购环节增强医院的议价空间，进而对耗材费用体系形成下拉效应。不过，ECMO的终端费用中除设备与耗材外，还包含高额的人员与运维成本，这部分并不随设备国产化而自然下降。

常见问题

ECMO耗材套包为什么这么贵？

耗材套包包含离心泵头、管道和膜肺，价格3-6万元。核心在于膜肺采用的第三代PMP材料目前仅有3M旗下Membrana公司独家供应，产能紧张且价格居高不下，直接推高了下游耗材成本。

国产ECMO设备与外资品牌差距有多大？

国产ECMO仍处于起步阶段，泵、膜肺等核心部件依然被“卡脖子”，但已有企业获得NMPA批准，更多企业正在加紧研发。国产设备能否在性能上全面比肩外资品牌，需以临床实际应用数据及后续第三方评测为准。

国产替代后ECMO治疗费用会明显下降吗？

设备采购环节的降价空间较大，但患者端总费用的下降幅度有限。ECMO开机启动费用5万至数十万元，除耗材外还包含人员配置、检测、用药等多项费用，每日运行费用达1-2万元，这部分人力与医疗服务成本不随设备国产化而降低。