二甲双胍集采价每片1.5分钱，从原研到仿制的价格传导如何重塑产业链议价能力？

二甲双胍在集采后进入“以分计价”时代，盐酸二甲双胍片每片低至1.5分钱，这一价格断崖不仅压缩了制剂端的利润空间，更将降价压力沿产业链向上游原料药环节传导。在这场价格传导中，制剂企业的议价空间被集采规则压缩至极限，而具备原料药一体化成本优势的企业，其产业链议价能力反而相对增强；原研厂商则通过院外渠道绕开集采价格体系，维系品牌溢价。

集采价格如何沿产业链传导

集采的本质是以“以量换价”重塑终端定价权。当盐酸二甲双胍片的中选价被压至每片1.5分钱（缓释片为6.8分钱）时，制剂端的利润空间已被极度压缩。这一压力并不会停留在制剂环节，而是会沿着“制剂厂—原料药供应商”的链条向上游刚性传导。

对于制剂企业而言，集采中标意味着销量有保障，但价格由政策规则锁定，企业几乎丧失了自主定价的议价能力。在每片1.5分钱的出厂价约束下，成本控制能力成为决定盈亏的唯一变量。制剂企业只能向上游原料药供应商挤压采购成本，倒逼整个供应链进入极限降本模式。

产业链议价能力的结构性重塑

价格压力的传导并非均匀分布，而是重塑了产业链各环节的议价地位：

这一格局下，制剂端的“政策定价”与原料药端的“成本定价”形成鲜明对比。制剂企业面对的是刚性降价规则，而原料药企业的议价能力取决于自身的成本曲线与供应集中度——在行业普遍降价的压力测试中，具备规模化成本优势的原料药供应商反而能获得更稳固的产业链地位。

原研厂商的差异化路径

二甲双胍的原研产品格华止在集采后几乎从公立医院消失，但在各大电商平台依然可以轻松买到。外资药企在格华止、立普妥等案例后，已经很少参与慢性病口服药的集采——凭借品牌优势和患者的使用习惯，利用院外渠道销售远比加入集采内卷要活得滋润。

这条路径的存在，使得价格传导并非覆盖全渠道：院内市场被集采低价主导，而院外市场仍保留着品牌溢价空间。对于糖尿病患者而言，药物需长期服用，对原研产品的信赖感使得这一渠道策略得以持续。

常见问题

二甲双胍集采价每片1.5分钱，制剂企业还能盈利吗？

在每片1.5分钱的价格水平下，二甲双胍这个品类能不亏钱就很好了。制剂企业的盈利与否高度取决于其原料药自给能力和制造成本控制，缺乏一体化优势的企业面临较大经营压力。

原料药企业在降价潮中是受损还是受益？

不能一概而论。具备成本优势与供应集中度的原料药企业，在降价压力传导中议价能力相对增强——当制剂端被迫极限降本时，优质原料药供应商的稀缺性反而凸显；而缺乏成本优势的原料药企业则面临被挤压出局的风险。

原研药格华止为何在集采后还能买到？

格华止通过院外渠道（电商平台等）继续销售，价格并不贵。外资药企利用品牌优势和患者对原研产品的长期信赖，选择不参与集采内卷，在院外市场维持稳定的患者群体。