二甲双胍集采后价值链上谁在受益？从原研药企到仿制药企的价值分配如何重构？

二甲双胍集采后，院内单片价格被压至以“分”计价的水平，价值链利润随之大幅萎缩，受益格局从“生产制造”转向“渠道与原料”：原研药企放弃院内集采、转向院外品牌溢价市场，仿制药企以量补价但利润微薄，上游原料药环节则因成本占比提升而相对受益。

院内集采：仿制药企的“以量补价”困境

集采之后，二甲双胍进入了以分计价的年代。官方资料显示，盐酸二甲双胍片每片低至1.5分钱，盐酸二甲双胍缓释片每片低至6.8分钱。在这样的价格水平下，二甲双胍这个品类能不亏钱就很好了。国内药企参与集采后，尽管销量有所增长，但收入和利润双双下滑。更关键的是，作为被集采的品类，产品的天花板也大幅降低，市场难以给予高估值——仿制药企在院内市场获得的是“走量”机会，而非利润空间。

院外市场：原研药企的品牌溢价通道

与原研产品格华止在院内几乎消失形成对比的是，它在各大电商平台上依然可以轻松买到，价格也并不贵。很多糖尿病患者坚持使用格华止，因为糖尿病药物需要长期服用，患者对原研产品更加信赖。在格华止等案例之后，外资药企已很少参与慢性病口服药的集采——品牌优势和患者使用习惯，使利用院外渠道销售远比加入集采内卷要活得滋润。这构成了集采内外两套截然不同的价值分配逻辑：院内拼成本，院外拼品牌。

价值链重构：谁在受益？

综合来看，二甲双胍集采后的价值链呈现明显的利润再分配：

常见问题

集采后二甲双胍还能赚钱吗？

对仿制药企而言，单片价格低至分厘级别，集采中标更多是获得市场份额而非利润，官方资料明确指出“能不亏钱就很好了”。对原研药企而言，真正的利润来自院外渠道的品牌溢价，而非集采内卷。

原研药格华止为什么在公立医院买不到了？

集采后格华止几乎从公立医院消失，但并未退出市场——它转向了电商等院外渠道。糖尿病患者长期服药形成的品牌信赖，让原研产品在院外依然有稳定的需求支撑。

上游原料药环节为什么相对受益？

二甲双胍终端价格被集采压至极低水平后，制剂环节的利润空间被大幅压缩，价值链中的利润占比自然向成本端——即上游原料药环节倾斜。这并非原料药价格上涨，而是制剂利润萎缩后的相对结果。