放弃集采保品牌，格华止院外渠道的商业选择如何重塑二甲双胍的价值分配？

集采之后，二甲双胍原研药格华止几乎从公立医院消失，却通过电商等院外渠道轻松买到且价格不贵，其背后是品牌资产在慢病药价值分配中权重的重新定价。这一案例显示，当集采将制造利润压至以分计价时，放弃集采、转战院外的品牌药企，反而借助患者信任和用药习惯，在院外市场维持了更健康的商业生态，也重塑了产业链中制造、流通与品牌环节的价值分配逻辑。

集采内卷：制造环节的利润极限

集采将二甲双胍拖入了“以分计价”的时代。官方资料显示，盐酸二甲双胍片每片低至1.5分钱，盐酸二甲双胍缓释片每片低至6.8分钱。在这样的价格水平下，二甲双胍品类能不亏钱已经很好了。

对于中选集采的仿制药企而言，以量换价的逻辑虽带来了销量增长，但收入和利润双双下滑。更关键的是，作为被集采的品类，产品的天花板被大幅降低，市场也难以给予高估值。制造环节在价值分配中的话语权被显著压缩。

院外模式：品牌溢价的重新定价

与仿制药企的境遇形成对照的是，原研产品格华止在集采后几乎从公立医院消失，但在各大电商平台上依然可以轻松买到，价格也并不贵。大量糖尿病患者坚持使用格华止，因为糖尿病药物需要长期服用，患者对原研产品更加信赖。

这一现象揭示了慢病药价值分配中的另一重逻辑：品牌信任和患者使用习惯本身就是可兑现的资产。在格华止、立普妥等案例之后，外资药企已很少参与慢性病口服药的集采——利用院外渠道销售，远比加入集采内卷活得滋润。院外渠道承接了集采无法覆盖的品牌溢价需求，流通与品牌环节由此获得了更大的价值留存。

常见问题

格华止为什么选择放弃集采？

因为糖尿病药物需要长期服用，患者对原研产品的信赖度极高，品牌优势和使用习惯让院外渠道能够维持更健康的销售生态。外资药企在格华止等案例后已很少参与慢性病口服药集采，院外销售远比集采内卷活得滋润。

集采对仿制药企意味着什么？

集采让二甲双胍进入以分计价的年代，仿制药企虽然销量有所增长，但收入和利润双双下滑，产品天花板也被大幅降低。制造环节在价值分配中的空间被显著压缩。

品牌药在院外渠道的价值如何体现？

品牌药的核心价值在于患者长期用药形成的信任惯性。格华止在电商平台依然轻松可买且价格不贵，说明在集采体系之外，存在一个愿意为品牌确定性支付合理溢价的真实市场，这正是品牌环节在价值分配中权重的体现。