疫情早期，呼吸机一度成为战略物资，全球范围内“一机难求”，其中高端有创呼吸机ECMO被视为治疗新冠肺炎危重病患的“最终希望”；此后，随着诊疗指南对呼吸支持给出更细化的分级建议，以及飞利浦呼吸机召回事件重塑行业格局，呼吸机与制氧机逐步从应急物资走向居家常备。呼吸慢病管理课程梳理出的关键拐点，正是“应急抢购—指南分级—召回重塑”这三步。
拐点一：疫情早期，呼吸机成战略物资
新冠病毒早期对感染者肺部攻击性强，引发肺炎和急性呼吸窘迫症候群等并发症时，唯有用呼吸机辅助或替代呼吸，才能保证患者血氧含量，避免呼吸系统和重要器官衰竭，为抢救赢得时间。一时之间，呼吸机成为战略物资，全球“一机难求”，ECMO更被视为危重病患的“最终希望”。这一阶段，呼吸机与制氧机的区别也被更多人认识：呼吸机主要用来辅助呼吸，通过不同压力方式帮助患者打通气道；制氧机只能加氧，不能打气。
拐点二：指南分级，呼吸支持走向精细化
第九版指南对重型、危重型患者的呼吸支持给出了详尽建议：氧合指数低于300 mmHg的重型患者均应立即给予氧疗；低于200 mmHg应给予经鼻高流量氧疗（HFNC）或无创通气（NIV）；低于150 mmHg，特别是吸气努力明显增强的患者，应考虑气管插管，实施有创机械通气；情况危重时应尽早考虑使用ECMO。与此同时，WHO将新冠感染及症状从没有感染到死亡分为8个级别，只有3级以上才建议住院，4级以上需要输氧。分级思路的明确，让呼吸支持从“有没有设备”转向“什么阶段用什么设备”。
拐点三：飞利浦召回，行业格局重塑
飞利浦呼吸机自2021年起陷入困境：家用呼吸机于2021年4月开始全球性召回，几乎涉及家用呼吸机全线产品，甚至包含老款；医用呼吸机则于2022年1月在美国开始召回，国内4月底正式通知。两者召回原因并不相同——医用是电源板上的按钮松动导致出故障不报警，家用是消音泡沫有质量问题，高温下变成粉末吸入后有毒。作为呼吸机行业的传统龙头，飞利浦的召回事件给了其他厂商抢占份额的机会：医用呼吸机领域迈瑞已抓住机会，家用呼吸机领域瑞思迈正在趁胜追击，国内企业如怡和嘉业、鱼跃医疗也在努力中。
常见问题
呼吸机和制氧机是一回事吗？
不是。呼吸机主要用来辅助呼吸，通过不同压力方式帮助患者打通气道、保持气道通畅；制氧机主要用来产生氧气，不具备呼吸机的功能，不能产生很大压力来帮助病人改善通气。可以说，制氧机只能加油（加氧），不能打气。
家用呼吸机分哪几种？
呼吸机一般分单水平和双水平两种。单水平呼吸机可以提供持续正压，可用于治疗阻塞型呼吸暂停症；双水平呼吸机可以提供双向压力作用，可用于慢阻肺、肺气肿、肺心病、哮喘、老慢支以及新冠的轻度时期的居家治疗。但呼吸机不制氧，重症患者在肺部不可逆受损的情况下，往往需要呼吸机加制氧机联合使用。
飞利浦召回涉及哪些产品，原因是什么？
家用呼吸机自2021年4月起全球性召回，几乎涉及家用呼吸机全线产品，原因是消音泡沫有质量问题，高温下变成粉末吸入后有毒；医用呼吸机于2022年1月在美国开始召回，国内4月底正式通知，原因是电源板上的按钮松动，导致出故障不报警。