甘李药业在胰岛素集采中以48.71元的报价、63%的降幅获得A1资格，涉及1277万支基础胰岛素类似物报量。集采降价后，糖尿病药物行业面临利润空间被大幅压缩、企业增收不增利、研发管线收缩以及低端产能过剩等风险。
集采降价对行业利润率的长期压制
胰岛素集采整体降价幅度约48%，行业市场规模预计从2020年的307.88亿元降至2022年的180.96亿元，降幅显著。虽然甘李药业、通化东宝等国内企业通过降价获得了更多基础量（如甘李药业在多个组别拿到A1，获得100%基础量），但价格的断崖式下滑直接侵蚀了企业的利润空间。以甘李药业为例，其基础胰岛素类似物（甘精胰岛素注射液）报价48.71元，较最高有效申报价132元降幅达63%，即使获得全额基础量，单位收入也大幅缩水。
企业面临的“增收不增利”与研发风险
集采后，企业若无法通过“以量补价”从外资巨头手中抢占足够份额，将陷入增收不增利的困境。资料显示，胰岛素患者具有高度依从性和粘性，不会轻易更换品牌，这使得国产替代的实际推进速度可能慢于预期。同时，利润下滑可能迫使企业收缩研发管线，尤其是对四代胰岛素类似物等创新产品的投入。四代胰岛素自2018年上市以来，因价格偏高仍未放量，集采降价后企业研发新产品的资金支持将更加紧张。
低端产能过剩与竞争加剧
集采规则中，排名靠后的企业（如C组）仅能获得50%基础量，且需调出30%的份额给A组企业。这可能导致低端产能（如二代胰岛素）过剩，而高端产品（如三代、四代胰岛素）的竞争更加激烈。资料显示，二代预混胰岛素在集采报量中占比达37%，是需求量最大的组别，但降价后其利润空间微薄，产能利用率可能进一步下降。
常见问题
集采降价后，胰岛素企业能否通过扩大销量弥补利润损失？
很难完全弥补。 资料明确指出，胰岛素降价后渗透率会有所提高，但这是一个十分缓慢的过程，完全无法弥补价格大幅下滑带来的损失。即使企业获得100%基础量，单位收入的大幅下降也难以靠销量增长抵消。
外资企业在胰岛素集采中受到哪些影响？
外资企业如诺和诺德、赛诺菲等均参与了集采并全部入选。以第4组为例，诺和诺德以**40%降幅C组中标，仅能获得50%报量，其30%**的报量（约23%的组内份额）被分配给A组企业。但资料也指出，由医疗机构自行决定的分配量，大概率会弥补“输家”诺和诺德，外资仍可能维持较大市场份额。
国内企业如甘李药业、通化东宝在集采中的表现如何？
甘李药业在多个组别获得A1（如基础胰岛素类似物组），获得**100%基础量；通化东宝则以较小代价（约40%-42%**降幅）拿了10个B，实现“量价双收”。但整体来看，国内企业仍需从外资手中抢夺足够份额，才能真正实现国产替代。