国内胰岛素泵市场仍处于起步阶段,院内市场是当前主导,院外刚起步,需求结构的实质性变化将取决于CGM协同普及、医生教育深化以及医保支付政策的推进节奏。短期内院内渗透率提升仍是主线,长期看,随着患者认知提升和支付环境改善,院外市场有望逐步打开,但这一过程需要时间。
当前需求结构:院内主导,渗透率低
国内胰岛素泵市场仍处于起步阶段,美敦力的管路式泵占据主要份额。从2020年市场份额看,美敦力占比56%,SOOIL占比23%,Fornia占比5%,微泰和Phray各占比3%。目前国内患者对胰岛素泵的认知不深,患者选择很大程度上取决于医生的教育,而医生对产品的认可需要长期临床观察,因此院内需求为主导的格局短期内难以改变。
从产品形态看,微泰医疗的Equil是中国唯一获批的贴敷式胰岛素泵,相比于传统管路式胰岛素泵,具有更轻、更小、无导管、降低堵塞等优点,可携带性和方便性较好。中国胰岛素泵市场规模有望从2020年的1亿美元增至2030年的10亿美元,期间年复合增长率达到23.3%,但整体渗透率仍远低于欧美市场。
需求结构变化的三个驱动力
CGM协同是重塑需求格局的关键变量。 CGM与BGM具有相似的目标患者群,拥有BGM产品销售渠道的厂商能够在未来的CGM市场竞争中获得先发优势——例如,若三诺生物基于第三代传感器技术的产品研发成功,其现有的1800万BGM终端用户就是潜在客户群。CGM的普及会带动患者对精细化血糖管理的需求,进而推动胰岛素泵从院内走向院外。
人工胰腺的演进为院外市场提供了终极想象空间。 人工胰腺由CGM、胰岛素泵和控制算法三个主要部件构成,是糖尿病患者的终极解决方案。全球人工胰腺市场已从2017年的5.22亿美元增至2020年的10.54亿美元,预计2030年将进一步增至67.35亿美元。当闭环系统走向成熟,胰岛素泵将从院内治疗工具转变为院外日常健康管理设备。
医保支付政策是需求结构变化的催化剂。 CGM在欧美市场的高渗透率离不开保险支付的助推,而国内政策尚未覆盖,目前各地方各有政策,如沈阳列入医保报销项目、上海进行部分试点,但大都针对住院报销,家庭使用尚未纳入报销范围。医保支付一旦介入,降价和集采可能随之而来,这将重塑整个竞争格局。
常见问题
为什么国内胰岛素泵渗透率远低于欧美?
核心原因在于医生教育周期长、患者认知不足以及支付体系尚未覆盖。国内患者对CGM和胰岛素泵的认识不深,选择很大程度上取决于医生的教育,而医生对产品的认可需要长期临床观察,从产品研发到市场科普都需要过硬的产品保障和快速迭代能力。
院外市场何时能真正起量?
院外市场的起量取决于三个条件的成熟:CGM的普及带动患者对精细化管理的需求、医保支付向家庭使用场景延伸、以及患者教育体系的完善。目前国内企业正围绕院内需求打造产品功能,同时通过BGM渠道积累终端用户,为院外市场做准备。
CGM渠道优势对胰岛素泵竞争格局有何影响?
CGM与BGM具有相似的目标患者群,拥有BGM销售渠道的厂商在未来的CGM市场竞争中具备先发优势。这种渠道协同效应将帮助厂商更早触达患者,建立品牌认知,从而在胰岛素泵和人工胰腺的长期竞争中占据有利位置。