大C型臂（即DSA，数字减影血管造影）进口依赖度高达九成，其下游最迫切的需求场景集中在介入诊疗领域，尤其是心脏、神经、外周及肿瘤介入。DSA是血管类疾病成像诊断和治疗的“金标准”，随着胸痛中心、卒中中心等五大医疗中心建设的推进，地级市和县级医院对DSA的需求尤为突出，而当前国内每百万人口保有量不足5台，渗透率提升空间巨大。
最迫切的应用场景：介入诊疗全覆盖
DSA凭借图像清晰、分辨率高、可实时观察血管病变的优势，广泛应用于以下核心场景：
- 心脏介入：冠脉造影、支架植入等，是心内科的“必备武器”。
- 神经介入：脑血管造影、动脉瘤栓塞等，卒中中心建设直接拉动需求。
- 肿瘤介入：肿瘤血管栓塞、局部化疗，外周介入手术依赖DSA引导。
- 其他领域：外周血管病变诊断、创伤急救中的血管评估。
医院层级与政策驱动的需求差异
- 三甲医院：追求高端DSA（如低剂量、大平板、高灵活性机架），主要用于复杂介入手术和科研，目前仍以进口品牌（飞利浦、西门子、GE）为主。
- 县级/地市级医院：分级诊疗政策要求构建“五大医疗中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童），其中四个中心需要DSA支撑。这类医院对性价比高的国产DSA需求迫切，且2018年后DSA已调出乙类大型医疗管理目录，采购无需配置审批，有望加速放量。
常见问题
为什么大C型臂（DSA）的进口依赖度这么高？
DSA技术壁垒高，主要体现在机架设计（灵活度、旋转范围）、低X射线辐射剂量控制、医生安全防护设计以及锥束CT重建算法等方面。目前国内厂商如东软、万东、联影等正持续发力，但高端市场仍被GPS（飞利浦、西门子、GE）主导，2021年国产品牌销量份额仅约10.7%。
国产DSA未来能否替代进口？
国产DSA在低端市场已开始渗透，东软和万东有部分高端产品上市，联影的低剂量DSA已进入临床验证阶段。随着技术突破和政策支持，国产DSA有望在县级医院等场景快速放量，但高端三甲市场的替代仍需时间。
哪些政策直接拉动了DSA需求？
国家卫健委2018年发布的《进一步改善医疗服务行动计划》要求在地级市和县区域内建立五大医疗中心，其中胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心均需DSA作为核心设备支撑。同时，DSA调出乙类大型医疗管理目录后，公立医院采购不再需要配置审批，直接释放了基层采购需求。