全球医学影像市场长期由GPS(GE、飞利浦、西门子)主导,在MRI/CT、DR/CR普放、超声成像、核医学设备等细分领域均处于领先地位,是行业公认的绝对龙头。中国企业在前沿技术储备上仍明显落后于GPS,硬件短期难以形成超越;但在AI应用方面,国内企业展现出后来居上的可能。集采背景下,中低端设备承压、高端设备受影响有限,国产替代与高端转型成为行业主线。
全球格局:GPS为何能屹立百年
高端医学影像设备需要长期的重资本投入和大量研发投入,对医工合作、产学研合作要求极高。这正是GPS三家能够在这个行业长期领先的根本原因。
从细分市场看,GPS在各主要影像领域的排名均居前列:
| 细分领域 | GE | 飞利浦 | 西门子 |
|---|---|---|---|
| MRI/CT类 | 第1 | 第3 | 第2 |
| DR/CR/普放类 | 第3 | 第2 | 第1 |
| 超声成像 | 第1 | 第2 | 第5 |
| 核医学设备 | 第1 | 第3 | 第2 |
但这一行业也存在明显的市值天花板:高端设备单价过高,医疗机构采购精打细算、更新周期长,行业缺乏爆发性增长动力,收入增速偏低而研发投入仍需维持高位。
中国位置:国产替代加速推进
对于联影、东软这样的国产医学影像设备企业来说,当下正是最好的时代。国内医疗资源集中于三甲医院,大型医用设备采购需求强烈;配置证制度历经调整,2018年版目录将64排(不含)以下CT、1.5T(不含)以下MRI和DSA调出乙类,PET/CT从甲类调入乙类,并将首次配置纳入甲类管理的价格低限由500万元人民币上调至3000万元,显著刺激了设备增量。
政策层面,多部门联合推动医疗装备产业创新能力与制造能力提升,国产医学影像企业相当于叠加了“行业增长需求+医疗新基建+国产替代进口”的多重支撑。
集采方面,大型医疗设备采购量本身不大,大幅降价主要集中在中低端品类,高端医学影像设备几乎不受影响。中低端产品降价将导致中小国产厂商竞争力减弱、逐步退出市场,而联影、迈瑞、东软等企业更看重的是对GPS市场份额的蚕食。
AI应用:后来居上的可能
国内医学影像领先企业在硬件前沿技术储备上仍明显落后于GPS,短期难以超越。但在AI应用方面,国内企业有后来居上的可能。
联影的新冠肺炎AI影像辅助诊断产品、迈瑞的“三瑞”生态智慧医疗解决方案,都是国内优秀企业在AI软件方面的尝试。AI在临床中的价值已有体现:胸部CT阅片中,医生原本需要几十分钟“数”肋骨、观察骨折骨裂,应用AI后可大幅缩短时间;AI辅助的CT和放疗一体机,将原本需要数天完成的放疗方案制定和实施显著压缩,具有极高的临床价值。
常见问题
医学影像全球格局中GPS的地位是否稳固?
GPS在MRI/CT类、DR/CR普放、超声成像、核医学设备等细分领域均排名领先,是行业绝对龙头。高端设备对重资本投入、研发投入和产学研合作要求极高,这一壁垒短期内难以被打破。
国产医学影像企业能否在硬件上超越GPS?
国内企业在医学影像前沿技术方面的储备仍明显落后于GPS,硬件上短期难以形成超越。但在AI应用方面,国内企业有后来居上的可能,联影、迈瑞等已在AI软件领域展开尝试。
集采对高端和中低端医学影像设备的影响有何不同?
大型医疗设备采购量本身不大,能够出现大幅降价的品类主要集中在中低端,高端医学影像设备几乎不受影响。部分超大型设备全国年采购量有限,企业没有降价动力;中低端降价则加速中小厂商退出,利好头部国产企业提升份额。