五大医疗中心建设潮中，医学影像DSA设备正从单台“血管机”的角色，转变为串联胸痛、卒中、创伤等科室急救能力的关键枢纽，推动产业链从单一设备供应向导管室整体解决方案协同演进。DSA（数字减影血管造影）是公认的血管类疾病成像诊断和治疗金标准，在五大中心里，胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心四个科室的建设都需要DSA直接支撑，这种多科室的刚性需求，直接重塑了医学影像厂商、核心部件供应商与医院建设方之间的协作关系。

五大中心驱动DSA需求从“单机采购”转向“科室配套”

2018年国家卫计委发文推动地级市和县区域内建设胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，构建覆盖全省县级及以上医院的新型医疗急救网络。其中四个中心都依赖DSA开展介入诊疗，这意味着医院采购DSA时不再只评估设备参数，而是要考虑设备如何嵌入急诊绿色通道、如何与导管室团队配合、如何支撑多科室轮转使用。

这种需求变化直接体现在产业链协同上：医学影像厂商不再只交付一台C形臂设备，而是需要提供包含机架设计、低辐射剂量控制、医生防护方案在内的导管室整体解决方案。DSA的技术壁垒恰恰集中在这三方面，厂商必须与医院科室深度共创，才能满足五大中心对快速成像、精准定位和长时间手术安全性的复合要求。

产业链协同：上游核心部件与中游整机的联动升级

DSA主要由X线发生装置、数字成像系统、机械系统、计算机控制系统、图像处理系统及辅助系统组成，其成像原理决定了上游核心部件与中游整机之间存在强耦合关系。探测器、球管等部件的性能直接决定减影成像的清晰度和实时性，而整机厂商的图像处理算法又决定了低剂量下的成像质量，这种技术联动让产业链从简单的买卖关系走向联合研发。

从市场格局看，2021年国内DSA采购量为960台，成交金额91亿元，市场仍主要由国际品牌占据，国产品牌按销量计算的市场份额为10.7%。国内厂商包括万东医疗、东软医疗、唯迈医疗和乐普医疗，产品大多集中在低端。值得注意的是，国家已将DSA调整出乙类大型医疗管理目录，公立医院采购DSA不再需要配置审批，这为国产设备快速放量打开了通道，也倒逼产业链上下游加速协同创新。

常见问题

五大中心建设中，为什么四个中心都需要DSA？

因为胸痛中心的心血管介入、卒中中心的神经介入、创伤中心的出血栓塞止血、危重孕产妇救治中心的产后大出血介入治疗，都依赖DSA实时观察血管病变、定位测量血管狭窄的能力。它是血管类疾病成像诊断和治疗的金标准，图像清晰、分辨率高，能为介入治疗提供真实的立体图像。

DSA设备在产业链协同中扮演什么角色？

DSA是连接上游核心部件（X线发生装置、数字成像系统等）与下游医院科室建设的枢纽。它的技术壁垒（机架设计、射线剂量控制、医生防护）要求厂商提供的不只是设备，而是包含硬件、算法、防护设计的整体方案，这推动产业链从设备供应向科室共建演进。

国产DSA在五大中心建设中的机会在哪里？

截至2021年底，国内DSA保有量约7000台，每百万人口保有量不到5台，渗透率仍有很大提升空间。叠加DSA调出乙类大型医疗管理目录、无需配置审批的政策利好，以及国产品牌在高端领域的持续发力（已有部分产品上市、新型低剂量DSA进入临床验证阶段），产业链协同将成为国产替代加速的重要抓手。