核磁共振(MR)能避免辐射,且软组织成像精度高、纹理边界更清晰,是现代化医院不可或缺的专业设备。它在上世纪80年代才正式应用于临床,此后医学影像设备的关键拐点主要围绕场强提升、核心部件自主化、孔径扩大与低成本化展开:从1.5T成为保有量最多的主流产品,到3.0T逐步取代1.5T,再到5.0T、7.0T等超高场探索,每一次跃迁都同步扩展了成像质量与临床适应证。

场强提升:从主流到超高场

T代表场强大小,地球磁场约为0.00005 T。T越大,通常意味着更高分辨率与更快成像。目前主流产品为1.5T和3.0T;在3T时磁共振可分辨小至1mm的细节,7T设备上可达0.5mm,即能分辨人类脑部皮层的内部功能,人类也首次在7T磁共振上看到信息如何在神经元之间传导。联影自主研发了5.0T超高场MR,西门子和GE推出了7.0T超高场MR。超高场的安全性仍需进一步验证,价格也非普通三甲医院所能承受,因此一段时间内行业趋势仍是3.0T逐步取代1.5T。

核心部件自主化与临床普及

十年前,全球实现磁共振全部核心部件自主研发的企业只有GE、西门子两家,国产MR主要占据中低端市场,高端3.0T MR全部依赖进口。此后,联影实现了超导磁共振的磁体、谱仪、梯度线圈、梯度放大器、射频线圈、射频放大器等所有核心部件的自主研发和生产,成为世界第三家掌握MR核心科技的企业,其自主研发的我国第一款3.0T高场MR获得2020年度国家科学技术进步奖一等奖。按照新增销售台数计,2020年联影医疗已成为中国市场最大的MR设备厂商。核心部件自主化直接推动了设备成本与可及性的改善。

孔径扩大与低成本化

大孔径是高端MR的发展趋势。联影发布了世界第一台商用75cm孔径的3.0T磁共振(uMR OMEGA),西门子发布了世界第一台商用80cm孔径的0.55T磁共振(Magnetom Free.Max)。大孔径是大体型患者(包括肥胖患者、运动员、孕妇)的福音,配合静音技术也能尽可能帮助幽闭恐惧症患者完成检查。低成本化方面,1.43T产品因性价比高受到较多基层医院青睐;2020年FDA批准了全球首款移动式核磁共振成像设备,相较传统MR其检测费用降低至1/20。随着医疗补短板、县级医院建设推进,高性价比MR设备成为未来发展趋势。

常见问题

核磁共振有辐射吗?

没有。核磁共振是物理学反应,其中的“核”指氢质子核,在磁场作用下发散的是电磁波,没有核辐射。这也是它相较CT能够避免辐射的原因。

为什么3.0T会逐步取代1.5T?

1.5T MR目前保有量最多,但3.0T属于高端MR,成像细节与临床适应证更广。资料显示,预计未来3.0T MR将成为中国MR市场主要增长点,其占比将增长至40.2%,而超高场产品受安全性与价格限制,短期内难以普及。

大孔径磁共振解决了什么问题?

大孔径MR主要服务大体型患者,包括肥胖患者、运动员和孕妇,同时配合静音技术可尽可能让幽闭恐惧症患者完成检查。其瓶颈在于需要重新设计产线、资本开支巨大,而大型设备年需求有限,新产线内部收益率会偏低。