ECMO（体外膜肺氧合，俗称“叶克膜”）从早期开机费高达数万甚至数十万元，到如今耗材套包价格在3-6万元、每日运营费用1-2万元，其发展历程经历了多个关键拐点：1972年首次临床应用、2009年H1N1疫情、以及2020年新冠疫情爆发。这些事件不仅推动了ECMO技术的进化，也大幅提升了其在呼吸慢病管理中的临床应用与普及度。
从技术诞生到成本困境
ECMO技术最早于1972年首次成功应用于临床，为重症心肺功能衰竭患者提供了体外呼吸与循环支持。然而，其高昂的成本始终是制约市场规模的最大因素。固定设备采购价格在100~300万元/台，开机启动费用就要五万到几十万不等，后续耗材套包（含离心泵头、管道和膜肺）价格3-6万元，每天还有1-2万元的运营费用，加上对专业团队的高要求（一个ECMO运营团队需4人以上），使得早期ECMO主要局限于心脏外科等少数领域。
疫情推动的爆发式增长
两个重大公共卫生事件成为ECMO发展的加速器。2009年H1N1疫情期间，ECMO在重症流感救治中的价值被广泛认可，推动了技术规范化与团队培训。而2020年新冠疫情爆发后，ECMO作为“最后防线”的需求急剧上升。数据显示，2021年全国ECMO救治总例数达到10656例，较2020年的6937例增加了53.6%，开展ECMO的医院也从200家增至592家。ICU床位的快速扩张直接带动了ECMO设备采购，但能操作设备的医疗团队仍需长时间培养。
常见问题
ECMO的核心技术壁垒在哪里？
ECMO的核心材料为第三代固体中空纤维膜（PMP），该材料目前只有3M公司旗下的Membrana公司能独家供应，因其产能紧张导致下游企业产能受限且价格居高不下。此外，泵、膜肺等核心部件仍被外企主导，国产ECMO仍处于起步阶段。
目前ECMO市场的主要厂商有哪些？
全球及中国ECMO市场主导厂商均为外企，包括迈柯唯（MAQUET）、美敦力（Medtronic）和索林（LivaNova），其中迈柯唯在中国市场市占率最高（约70%）。国产替代方面，微创医疗旗下的科威医疗已获得NMPA批准，迈瑞医疗等企业也在加紧研发。
ECMO费用为何如此高昂？
费用主要来自三方面：设备采购成本（100300万元/台）、耗材套包（3-6万元）以及每日运营费（1-2万元，含设备安装、撤离、更换、用药、ECMO时长100150元/小时等）。此外，ECMO运行需至少4人专业团队，且运行步骤多达16个，对操作管理要求极高。