ECMO（叶克膜）开机费5万到几十万、每天运营费1-2万元，使中国呼吸慢病管理在全球医疗支出中处于高成本、低普及率的位置——设备配置率远低于发达国家，医保覆盖尚未全面打通，患者自付比例高，但病例数正快速增长。
高成本门槛：开机与运营费用
ECMO 的固定设备采购价在100~300万元/台，移动设备约300万元。在医院端，开机启动费用5万到几十万，后续耗材套包（含离心泵头、管道和膜肺）价格3-6万元，每天运营费1-2万元，主要用于设备安装、撤离、更换、人员配置、用药及ECMO时长（100150元/小时）。总费用计算公式为：**35万元 + 2万元/天 × 使用天数 > 5万元**。
设备配置率与医保覆盖：与国际差距
中国ECMO市场由外企主导（迈柯唯、美敦力、索林），国产仍处于起步阶段。对比发达国家，欧美日在设备人均保有量、医保报销比例上显著领先。中国医保对ECMO的覆盖尚不全面，患者自付比例较高，而欧美日的公共医保或商业保险通常可覆盖大部分费用。目前中国ECMO救治例数增长迅速——2021年上报10656例，较2020年（6937例）增加53.6%，但设备可及性与团队培养仍是瓶颈。
常见问题
为什么ECMO费用这么高？
成本主要来自三部分：设备采购（100~300万元/台）、一次性耗材（3-6万元/套）和专业团队运营（4人以上，含重症、外科、影像等多学科人员）。第三代膜肺材料PMP仅由3M旗下Membrana独家供应，价格居高不下。
中国ECMO使用量增长快吗？
2021年全国上报ECMO救治总例数10656例，592家医院参与，较2020年增长53.6%。在ICU政策推动下，设备采购和病例数预计将持续增长。
国产ECMO何时能降低费用？
微创医疗旗下的科威医疗已获NMPA批准，迈瑞医疗等企业也在加紧研发。国产化有望降低设备采购成本，但核心部件（泵、膜肺）的国产替代仍需时间，短期内费用结构不会大幅改变。