铁肺被正压通气技术替代后，其制造商完全丧失了议价能力；而现代呼吸慢病管理产业链中，品牌商（如瑞思迈、鱼跃）凭借品牌和渠道壁垒掌握着最大的议价权，上游核心部件供应商和下游渠道则相对弱势。
技术替代与议价权丧失
铁肺（负压呼吸机）曾是脊髓灰质炎患者的续命设备，但现代呼吸机几乎全部采用正压技术（如CPAP、BiPAP）。铁肺因技术落后被淘汰后，其厂商再无议价能力，成为“古董级别的器械”。
产业链议价权分配
在现代家用呼吸机产业链中，议价权呈现“品牌商最强，上游和下游次之”的格局：
- 品牌商：瑞思迈、飞利浦、鱼跃医疗等品牌商掌握核心品牌和渠道壁垒。2020年全球家用呼吸机市场中，瑞思迈占40%、飞利浦占38%；中国市场中，飞利浦占28%、瑞思迈占27%、怡和嘉业占16%、鱼跃医疗占7%。品牌商通过品牌溢价和渠道网络（电子商务、代理销售、OTC渠道）主导定价。
- 上游核心部件供应商：涡轮、传感器等核心部件因技术壁垒具有一定议价权，但整体受制于品牌商采购规模。
- 下游渠道：医院端因集采和招标议价能力有所增强；家用渠道（电商、药店）议价相对较弱，品牌商仍掌握主导权。
常见问题
为什么铁肺厂商会完全丧失议价能力？
因为正压技术全面取代了负压技术，铁肺成为历史淘汰产品，市场不再有需求，厂商自然无法议价。
家用呼吸机产业链中谁议价能力最强？
品牌商（如瑞思迈、飞利浦、鱼跃医疗）因品牌认知度和渠道壁垒（电子商务、代理销售、OTC渠道）掌握最大议价权，上游核心部件供应商和下游渠道相对弱势。
下游医院和家用渠道的议价能力有何不同？
医院因集采和招标机制议价能力相对增强；家用渠道（电商、药店）仍以品牌商主导定价为主，议价空间有限。