呼吸慢病管理相关呼吸机的国产替代,目前呈现“整机有突破、核心部件仍受制”的分层格局。涡轮风机环节,主要供应商仍以德国EBM、美国托马斯、美国格南登福、瑞士Micronel及中国台湾台达为主,国产替代尚处推进阶段;芯片环节,呼吸机所需芯片同样集中在ST、英飞凌、德州仪器、微芯、恩智浦、瑞萨电子、赛普拉斯、亚德诺半导体等海外厂商手中;算法与服务环节,国产厂商已积累一定能力。 整体看,自主可控在整机与算法层面进展相对明确,在风机与芯片等上游高精尖零部件上仍有壁垒需要跨越。
风机与芯片:上游仍是替代难点
呼吸机由吸气模块、控制模块和呼气模块三部分组成,关键零部件包括提供动力的风机、压力传感器、流量传感器、比例阀、调压阀等,都属于高精尖零部件。这些核心零件掌握在少数厂商手中,国内厂商大多从瑞士Micronel、美国霍尼韦尔、日本SMC等公司进口。
具体到涡轮风机,官方资料列出的供应商为德国EBM、美国托马斯、美国格南登福、瑞士Micronel及中国台湾台达。芯片方面,保证呼吸机可靠性和安全性、支撑大数据处理的关键芯片,供应商包括ST公司、英飞凌、德州仪器、微芯、恩智浦、瑞萨电子、赛普拉斯、亚德诺半导体等。上游零部件产能直接限制下游整机产能拓展,这也是国产替代必须打通的一环。
档次分野:空压机加高芯片,还是涡轮加低芯片
核心技术决定呼吸机的“档次”。以医用有创呼吸机为例:中高档呼吸机使用空压机供气、芯片技术水平高、核心算法运行可靠;低档有创呼吸机则采用涡轮供气、芯片技术水平较低。 价格上,高档有创呼吸机约为35-40万元,中档约为20-24万元,低档在15万以下。
这一分野意味着,国产替代若停留在低档涡轮加低芯片路线,难以进入中高端市场;而要向中高档跃迁,就必须在空压机供气、高算力芯片与可靠算法上同步突破。算法层面,机械通气追求呼吸机做功与患者自主呼吸努力、参数设置与肺力学指标、插管拔管时机与患者体征的“严丝合缝”,人机同步率不够便会出现人机对抗。近年来呼吸机正走向智能闭环通气,逐步实现患者体征的“自动识别”和通气参数的“自动调整”。
整机与服务:国产厂商的已有积累
在全球呼吸机市场中,有创呼吸机市场以国外品牌为主,洁定集团、汉密尔顿医疗、德尔格、美敦力、GE医疗、飞利浦伟康等占据了全球中高端市场。但国产品牌也在高速崛起,代表企业有“北谊安,南迈瑞”的说法。迈瑞医疗自2012年推出呼吸机以来经过多次产品迭代,其医用呼吸机领域的旗舰产品SV300、SV70(无创)已具备和国际品牌竞争的实力。
服务同样是壁垒。呼吸机使用前需精准校准和调试,还需“跟台”讲解与服务,龙头企业均不是只依赖呼吸机一个品类,资深、专业、及时的服务团队构成另一重门槛。国内厂商在疫情期间快速响应国内外需求,品牌力得到强化,为后续进口替代和出海赋予基础。
常见问题
呼吸机的涡轮风机现在主要靠进口吗?
从供应链看,涡轮风机的主要供应商为德国EBM、美国托马斯、美国格南登福、瑞士Micronel及中国台湾台达,国内厂商大多从海外进口核心零部件。国产替代在这一环节仍在推进中。
呼吸机芯片的国产化难在哪里?
芯片要保证呼吸机的可靠性和安全性,是呼吸机大数据处理的关键,供应商集中在ST、英飞凌、德州仪器、微芯、恩智浦、瑞萨电子、赛普拉斯、亚德诺半导体等海外企业。中高档呼吸机对芯片技术水平要求更高,这使替代难度进一步上升。
国产呼吸机整机走到哪一步了?
国产品牌正在高速崛起,代表企业有“北谊安,南迈瑞”的说法,迈瑞医疗的SV300、SV70(无创)已具备和国际品牌竞争的实力。不过在核心零部件与全球中高端市场份额上,国产厂商与海外领先品牌相比仍有一定差距。