呼吸机的竞争格局并非单一赛道,而是按应用场景分层的:呼吸系统疾病所致呼吸衰竭、外科手术麻醉通气、睡眠呼吸暂停三大领域的主导厂商类型各不相同。其中院内的呼吸衰竭治疗与ICU通气,主要由综合型医疗设备厂商覆盖;外科手术麻醉通气与麻醉机体系深度绑定;睡眠呼吸暂停则以家用无创呼吸机厂商为主。而院内外衔接的**「呼吸慢病管理」环节,参与者相对分散**,尚未形成与设备端同等集中的格局,这也被视为国产厂商差异化切入的窗口。

三大应用领域,竞争主体各不相同

呼吸机本质上是一种通气机,用以代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能。按连接方式可分为有创机械通气(IMV)与无创机械通气(NIV);无创呼吸机又可细分为医用与家用两类,家用呼吸机属于医用级家用版。

  • 呼吸衰竭治疗与ICU通气:有创呼吸机多用于心肺循环有问题、无法自主呼吸的患者,需专业护士操作,常见于ICU和急诊室,对通气模式、监测报警与参数调节要求高,因此由具备完整重症产品线的综合型医疗设备厂商主导。
  • 外科手术麻醉通气:通气支持嵌入大型手术麻醉过程中的呼吸管理,与麻醉机体系绑定,竞争主体多为麻醉与围术期设备厂商。
  • 睡眠呼吸暂停:以家用无创呼吸机为主,主要针对打鼾、睡眠呼吸障碍等人群,销售渠道涵盖电子商务、代理销售与OTC渠道,参与者以家用呼吸机厂商为主。

睡眠呼吸暂停:家用无创设备是主战场

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患病率随肥胖人群增加和老龄化加剧而上升。2020年全球30-69岁OSA患病人数达10.7亿,我国同年龄段患病人数接近2亿,是患病率最高的国家。但我国OSA诊断率还不到1%,美国也仅为20%,需求释放空间较大。

家用呼吸机主要覆盖COPD(慢性阻塞性肺疾病)与OSA两类人群,相关疾病诊治指南均已将无创通气纳入治疗方案。国内家用呼吸机每年销售总台数约三十万,并以每年25%-30%的增速递增,其中国产占比约30%、国外占比约70%。从2020年中国家用呼吸机市场份额看,飞利浦、瑞思迈居前,怡和嘉业、鱼跃医疗等国产厂商已进入主要参与者行列。

呼吸慢病管理:院后服务侧的差异化维度

设备销售之外,呼吸慢病管理是院内外衔接的服务环节。COPD病程及治疗周期长、急性加重期住院率高,我国COPD实际确诊率仅26.8%、控制率仅20.2%,远低于美国68.3%的诊断率和58.3%的控制率。低确诊率、低控制率意味着随访、依从性管理与家庭无创通气支持存在大量待满足需求,而这一环节参与者相对分散,尚未形成设备端那样清晰的头部结构,成为国产厂商在细分场景切入的差异化方向。

常见问题

呼吸机三大应用领域的主导厂商是同一批吗?

不是。呼吸衰竭治疗与ICU通气以综合型医疗设备厂商为主,外科手术麻醉通气与麻醉机体系绑定,睡眠呼吸暂停则以家用无创呼吸机厂商为主,三类场景的竞争主体各有侧重。

家用呼吸机市场的国产化程度如何?

国内家用呼吸机每年销售总台数约三十万,其中国产占比约30%、国外占比约70%。进口机以瑞思迈、飞利浦为主,国产则以怡和嘉业、鱼跃医疗为主,国产厂商已在主要参与者中占有一席之地。

呼吸慢病管理环节为何参与者较分散?

该环节属于院后服务侧,覆盖随访、依从性管理与家庭无创通气支持等,与设备销售逻辑不同。叠加我国COPD确诊率仅26.8%、控制率仅20.2%,OSA诊断率不足1%,服务需求分散且尚未被充分满足,格局仍在演进中,具体走向需以公开数据与后续市场表现为准。