中成药二次开发正将行业重心从传统普药向慢性病长期管理与经典名方挖掘两大方向牵引，下游需求随之从“单纯治疗”向“治疗+预防+康复”的多元场景延伸，医院与零售终端的品类结构同步重塑。

中成药在治疗慢性病上具有明显优势，二次开发也重点布局心脑血管、骨科、呼吸等慢病高发领域，推动相关品类需求持续扩容。需求结构的变化首先体现在终端规模上：公立医院仍是中成药第一大市场，2021年市场规模达2508亿元，同比增长4.85%；城市实体药店同年销售规模为1117亿元，同比增长4.4%，零售端作为慢病用药长期复购与“治未病”产品（如滋补调理类）的重要承接渠道，占比与重要性稳步提升。

慢病长期用药需求成为增长主线

中成药在慢病治疗中的核心优势在于可长期服用、综合调理、副作用相对较小，这与慢病需要长期用药管理的特点高度契合。二次开发通过循证医学验证、剂型优化与质量标准提升，增强了医生和患者对中成药长期用药的信心，推动心脑血管、骨科、呼吸等领域的大品种在院内市场持续放量。与此同时，慢病管理场景正从医院内向院外延伸，带动零售药店中成药销售在2021年恢复正增长（同比增长4.4%），承接了部分院外长期用药需求。

经典名方与“治未病”打开院外增量空间

政策层面明确提出重点开展基于古代经典名方中药复方制剂研制，并开展中成药二次开发、发展中药大品种。经典名方作为经过长期临床验证的方剂，其二次开发既降低了新药研发风险，也丰富了慢病与亚健康调理领域的产品供给。在“治未病”理念普及和健康消费升级背景下，中成药在亚健康调理、预防保健、康复养生等场景的应用拓宽，这部分需求更多通过零售药店和线上渠道释放，进一步强化了院外终端的增长动力。

常见问题

中成药二次开发主要聚焦哪些领域？

主要聚焦两大方向：一是心脑血管、骨科、呼吸等慢性病治疗领域的大品种二次开发，通过循证医学研究提升临床证据等级；二是基于古代经典名方的中药复方制剂研制，挖掘经典方的现代临床应用价值。

下游医院终端与零售终端的角色有何变化？

医院终端仍是中成药销售的主渠道（2021年市场规模2508亿元），承担慢病治疗与急性期用药的主体角色；零售终端（2021年1117亿元）则更多承接慢病长期复购、“治未病”调理及轻症自诊疗需求，两者在慢病管理链条上形成互补。

“治未病”需求对中成药行业意味着什么？

“治未病”将中成药的应用场景从疾病治疗拓展至预防、调理与康复，扩大了行业的需求边界。这一趋势与经典名方开发相结合，推动企业布局更多面向亚健康人群和慢病高危人群的产品，也为院外零售渠道带来结构性增量。

总结：中成药二次开发以慢病治疗与经典名方为两大抓手，推动下游需求从院内治疗主导向“院内治疗+院外长期管理+预防调理”的多元结构演进。公立医院基本盘稳固，零售终端在慢病复购与“治未病”需求带动下持续增长，两端合力支撑中成药行业的长期稳健发展。