中药创新药的申报与获批节奏在政策推动下明显加快,品牌产品矩阵需要把握“研发申报—审批上市—医保放量”三个环节的周期错位。从数据看,中药创新药NDA受理数量从0件增至10件、IND受理数量增至44件、获批数量从1个增至8个,而谈判进医保的中药品种数量在5个至30个之间波动,说明申报审批与医保放量并不同步。品牌矩阵的应对逻辑是:以自主研发与外部引进并行获取品种,以销售能力承接获批后的放量,以政府事务能力争取医保与基药准入,从而在周期波动中保持节奏。
申报审批:从冷清到提速
中药研发周期长、难度大,行业一直有“十年研发周期、投资十个亿、仅10%成功率”的说法。以最新获批的中成药1.2类新药广金钱草总黄酮胶囊为例,该项目2001年立项,2007年获得临床批件,2021年6月申报上市,全流程耗时约20年。政策端从2019年起更加具体化,中药注册分类、审评审批机制改革陆续落地,“三结合”审评证据体系逐步建立。2021年是中药创新驶入快车道的明确节点:当年8款中药创新药获批上市,远超2017—2020年水平;NDA与IND受理数量分别为10件和44件,均创历年新高。2017—2021年CDE建议批准的中药NDA中,创新中药NDA占比高达87%。
医保放量:数量波动中的节奏差
中药创新药进入医保的产品数量整体增加,但年度节奏并不平滑。2017年开始常规医保谈判以来,总计谈判成功337个药品,其中中药新药61个,占比约18%。从谈判进医保的中药品种数量看,2017年为5个,2018年为0个,2019年为23个,2020年为30个,2021年为3个。这种波动意味着,获批上市并不等于当期放量,独家药品需通过准入谈判确定支付标准,独家生产品种纳入国家基本药物目录还须单独论证,政府事务能力因此成为放量节奏的关键变量。
产品矩阵:三种能力的周期匹配
| 能力 | 作用环节 | 资料中的表现 |
|---|---|---|
| 品种获取 | 研发申报 | 自主研发耗时较长、成功率较低;外部引进省去研发耗时,独家产品并购代价为千万元级 |
| 产品销售 | 审批后放量 | 中成药品种辨识度不高,销售推力是放量核心环节,各公司投入较大 |
| 政府事务 | 医保放量 | 医保与基药目录准入是放量有效途径 |
代表性企业中,济川药业以外延并购见长,通过收购获得多个独家产品文号;以岭药业以自主研发为主,2017—2021年研发费用复合增速34.4%,2016—2021年获新药注册证书3个。两者路径不同,但都需在研发、审批、放量之间做好时间上的衔接。
常见问题
中药创新药申报加快后,产品获批就会立即放量吗?
不一定。申报审批与医保放量存在周期差,谈判进医保的中药品种数量在不同年度间波动明显,独家药品还需通过准入谈判确定支付标准。获批上市只是放量的起点,后续仍需销售与政府事务环节承接。
品牌产品矩阵获取新品种,自主研发和外部引进怎么选?
两种途径各有优劣。自主研发成本相对偏低,但耗时较长、成功率较低;外部引进可省去研发耗时、规避研发失败风险,但收购独家中药产品的代价为千万元级。企业通常根据自身研发积累与资金安排组合使用。
为什么销售能力对中药创新药放量特别重要?
中成药各品种之间适应症和临床效果的辨识度并不高,成分上除少量名贵中药材外重复度较高。因此借助销售推力促成产品进院、医生处方,成为中药放量的核心环节,各公司销售费用投入也相应较大。